Última actualización web: 27/05/2020

El refuerzo mejora la vigilancia entre los niños con TDAH: Comparaciones de niños con desarrollo típico y los efectos del metilfenidato

Artículo | TDAH - Hiperactividad | 18/06/2014

  • Autor(es): Bubnik MG; Hawk LW; Pelham WE...(et.al)
  • Título original: Reinforcement Enhances Vigilance Among Children With ADHD: Comparisons to Typically Developing Children and to the Effects of Methylphenidate
  • Fuente: Journal of Abnormal Child Psychology
RESUMEN

Resumen La atención sostenida y el refuerzo se postularon como mecanismos causales en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), pero su interacción ha recibido poca investigación empírica. En dos estudios, se analizó el impacto del refuerzo basado en el rendimiento en la atención sostenida en el tiempo, o la vigilancia, entre niños de nueve a 12 años. El estudio 1 demostró el déficit de vigilancia esperada entre los niños con TDAH (n = 25; 12% mujeres) en comparación con los controles de desarrollo típico (TD) (n = 33; 22% mujeres) en una tarea continua de rendimiento estándar (CPT). Durante una visita posterior, el refuerzo mejoró más la atención en los niños con TDAH que en los controles. El estudio 2 examinó los efectos separados y combinados del refuerzo y el metilfenidato agudo (MPH) en el rendimiento de CPT en los niños con TDAH (n = 19; 21% mujeres). Tanto el refuerzo como el MPH mejoraron la detección del objetivo general y atenuaron el decremento de vigilancia que se produjo en la condición de no-refuerzo, placebo. Las comparaciones entre estudios sugirieron que la combinación del MPH y el refuerzo eliminaron el déficit de vigilancia en los niños con TDAH, normalizando la atención sostenida. Este trabajo destaca la intersección clínicamente y teóricamente interesante del refuerzo y la atención sostenida. Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: http://link.springer.com/journal/10802



ABSTRACT

Sustained attention and reinforcement are posited as causal mechanisms in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), but their interaction has received little empirical study. In two studies, we examined the impact of performance-based reinforcement on sustained attention over time, or vigilance, among 9- to 12-year-old children. Study 1 demonstrated the expected vigilance deficit among children with ADHD (n?=?25; 12 % female) compared to typically developing (TD) controls (n?=?33; 22 % female) on a standard continuous performance task (CPT). During a subsequent visit, reinforcement improved attention more among children with ADHD than controls. Study 2 examined the separate and combined effects of reinforcement and acute methylphenidate (MPH) on CPT performance in children with ADHD (n?=?19; 21 % female). Both reinforcement and MPH enhanced overall target detection and attenuated the vigilance decrement that occurred in no-reinforcement, placebo condition. Cross-study comparisons suggested that the combination of MPH and reinforcement eliminated the vigilance deficit in children with ADHD, normalizing sustained attention. This work highlights the clinically and theoretically interesting intersection of reinforcement and sustained attention.


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