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Actualidad y Artículos | Neuropsiquiatría y Neurología   Seguir 31

Artículo | 16/01/2024

Estimulación transcutánea del nervio vago combinada con entrenamiento de rehabilitación en la intervención de los trastornos del movimiento de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular

  • Autor/autores: Yan L, Qian Y, Li H...(et.al)



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El accidente cerebrovascular a menudo deja una amplia gama de deficiencias funcionales, de las cuales los trastornos del movimiento de las extremidades son los más comunes. Aproximadamente el 85% de los pacientes tienen diversos grados de deterioro motor de las extremidades superiores. En los últimos años, la estimulación transcutánea del nervio vago combinada c...

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El accidente cerebrovascular a menudo deja una amplia gama de deficiencias funcionales, de las cuales los trastornos del movimiento de las extremidades son los más comunes. Aproximadamente el 85% de los pacientes tienen diversos grados de deterioro motor de las extremidades superiores.


En los últimos años, la estimulación transcutánea del nervio vago combinada con entrenamiento de rehabilitación se ha utilizado gradualmente en la rehabilitación de la disfunción motora de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular y parece tener algunos beneficios terapéuticos.


Propósito


Realizamos la revisión sistemática para evaluar la eficacia y la seguridad de la estimulación transcutánea del nervio vago combinada con entrenamiento de rehabilitación en la rehabilitación de la disfunción motora de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular.


Métodos


Se realizaron búsquedas en seis bases de datos, incluidas PubMed, Embase, Cochrane Library, China National Knowledge Infrastructure Database (CNKI), Wanfang Database y China Science and Technology Journal Database (VIP), del 1 de enero de 2016 al 30 de enero de 2022.


Ensayos controlados aleatorios Se incluyeron TVNS combinados con entrenamiento de rehabilitación para intervenir en la disfunción motora de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular, y el metanálisis se realizó con el software Review Manager 5. 4. 1.


Resultados


En esta revisión sistemática se incluyeron un total de 101 participantes de 4 estudios. Estos estudios se evaluaron utilizando los criterios de evaluación del Manual 5. 1 de la Revisión Cochrane y las puntuaciones PEDro, y se realizó un metanálisis de los datos recopilados.


La revisión sistemática muestra un efecto significativo de TVNS combinado con entrenamiento de rehabilitación en la puntuación de Fugl-Meyer de las extremidades superiores (MD = 3, 58, IC del 95 % [2, 34, 4, 82], P < 0, 00001, I2 = 0 %), puntuación de medición independiente de la función ( DM=3, 86, IC del 95 % [0, 45, 7, 27], P=0, 03, I2=0 %) y la puntuación de la prueba de función motora de Wolf (DM=3, 58, IC del 95 % [1, 97, 5, 18], P< 0, 0001, I2=0 %).


Conclusión


Según las puntuaciones de UE-FM, FIM y WMFT, TVNS combinado con entrenamiento de rehabilitación mostró alguna mejora en la disfunción motora de las extremidades superiores en pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular, pero sus efectos a largo plazo, sitios de estimulación, parámetros de estimulación, modo combinado con entrenamiento de rehabilitación, y los efectos adversos aún necesitan más observación.


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Neuropsychiatric Disease and Treatment
Palabras clave: TVNS, accidente cerebrovascular, función motora, revisión sistemática, metanálisis
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