Los efectos de la intervención psicoeducativa de la familia en las estrategias de afrontamiento de familiares de pacientes con trastorno bipolar I

Se ha demostrado que la intervención familiar psicoeducativa (PFI) es efectiva para mejorar los niveles de carga familiar y el funcionamiento personal de los pacientes en la esquizofrenia y los trastornos bipolares (BD). Se sabe menos sobre el impacto de PFI en las estrategias de afrontamiento de los familiares en BD.
Un multicéntrico, controlado, ensayo ambulatorio financiado por el Ministerio de Salud italiano y coordinado por el Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Campania "Luigi Vanvitelli" se ha realizado en pacientes con trastorno bipolar I (BD-I) y sus familiares clave reclutados consecutivamente en 11 centros de salud mental de la comunidad italiana seleccionados al azar. Nuestro objetivo es probar la hipótesis de que PFI mejora las estrategias de afrontamiento orientadas a problemas en familiares de pacientes con BD-I en comparación con el grupo de Tratamiento como siempre (TAU).
 La muestra final estuvo constituida por 123 pacientes y 139 familiares. En la evaluación inicial (T0), la gran mayoría de los familiares ya adoptaron estrategias de afrontamiento orientadas a problemas con mayor frecuencia que las centradas en la emoción. Al final de la intervención, los familiares que recibieron PFI informaron un mayor respaldo de las estrategias adaptativas de afrontamiento, como "mantenimiento de los intereses sociales" (odds ratio [OR] = 0,309, IC = 0,04-0,57; p = 0,023), "comunicación positiva con el paciente "(OR = 0.295, CI = 0.13-0.46; p = 0.001) y" búsqueda de información "(OR = 0.443, IC = 0.12-0.76; p = 0.007), en comparación con los familiares TAU, después de controlar por varios factores de confusión. En cuanto a las estrategias de afrontamiento centradas en la emoción, los familiares que reciben la intervención experimental informan con menos frecuencia que adoptan "resignación" (OR = -0.380, IC = -0.68 a -0.08, p = 0.014) y "coerción" (OR = -0.268, IC = -0.46 a -0.08; p = 0.006) estrategias, en comparación con los familiares TAU.
El PFI es eficaz para mejorar las estrategias adaptativas de afrontamiento de familiares de pacientes con BD-I, pero se necesitan más estudios para evaluar los beneficios a largo plazo de esta intervención.

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