Tal como se indica en la hipótesis de zeitgeber social, los eventos de vida que alteran el ritmo social (SRD) son una cascada de interrupción del ritmo social y biológico que puede conducir a la aparición de episodios afectivos en aquellos vulnerables al trastorno bipolar. Así, el estudio de los acontecimientos SRD es particularmente importante en los individuos con esta enfermedad crónica. El objetivo del presente estudio fue evaluar (i) el grado en que los acontecimientos vitales SRD aumentaron el riesgo de recurrencia de un episodio afectivo bipolar, y (ii) si la interrupción del ritmo social asociado con el evento confiere un mayor riesgo de recurrencia, tras tener en cuenta el nivel de amenaza asociada con el evento de vida.
Se examinó el efecto de los acontecimientos SRD en la recurrencia durante el tratamiento preventivo en una muestra de 118 pacientes con trastorno bipolar que alcanzaron la remisión de un episodio agudo después de recibir psicoterapia y farmacoterapia. Los acontecimientos vitales se midieron con Bedford College Life Events y Difficulty Schedule y fueron calificados por grado de SRD y la amenaza.
Los modelos de riesgos proporcionales de Cox dependientes del tiempo mostraron que el tener una calificación más alta SRD se asoció significativamente con un mayor riesgo de recurrencia, incluso cuando se explica el efecto de la amenaza de un evento de vida y el tratamiento psicosocial (hazard ratio = 1,33 intervalo de confianza 95%: 1,04 -1,70, p = 0,023). Sin embargo, este hallazgo cayó por debajo de los niveles convencionales de significación estadística cuando contabilizamos para otras covariables. Nuestros hallazgos dan apoyo parcial a la hipótesis de zeitgeber social.
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http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1399-5618
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Bipolar Disorders
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