Resumen

El carcinoma de páncreas presenta una frecuente comorbilidad psiquiátrica. En concreto, su asociación con el trastorno depresivo mayor está descrita hasta en un 75% de los casos; además, en el 50% de ellos los síntomas depresivos preceden al diagnóstico oncológico. Describimos el caso clínico de un paciente que, de forma excepcional, presentó un episodio maníaco en el contexto de un diagnóstico de adenocarcinoma de páncreas. El inicio de los síntomas psiquiátricos precedió al diagnóstico oncológico. No había patología metastásica cerebral y no existían antecedentes personales ni familiares de trastorno afectivo bipolar. Según nuestro conocimiento únicamente se ha publicado un caso de manía como forma de presentación de un cáncer de páncreas. Discutimos una de las hipótesis que relacionan fisiopatológicamente el cáncer de páncreas y los trastornos afectivos, incluido el trastorno afectivo bipolar. Se postula que ambas patologías tienen en común un componente inflamatorio mediado por citoquinas. Además, consideramos que la presencia de una variante rara de susceptibilidad genética al trastorno bipolar podría explicar la aparición del inusual cuadro maníaco en nuestro paciente..

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