Riesgos cardiometabólicos e índice omega-3 en el trastorno bipolar I de inicio reciente

Los objetivos del presente estudio fueron caracterizar los factores de riesgo cardiometabólico en una cohorte de pacientes con trastorno bipolar con exposición limitada a medicamentos psicotrópicos y evaluar sus asociaciones con los síntomas del estado de ánimo y los niveles de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (AGPI) en la sangre.

Las evaluaciones de riesgo cardiometabólico se compararon en individuos con trastorno bipolar I que experimentaron un primer episodio maníaco o mixto o un episodio depresivo temprano (n = 117) y sujetos sanos (n = 56). Los pacientes estaban libres de medicación en la evaluación y no tenían o tenían una exposición limitada a medicamentos estabilizadores del estado de ánimo o antipsicóticos antes de la admisión actual. Las asociaciones entre los parámetros cardiometabólicos y la Escala de Gravedad-Gravedad Clínica Global (CGI-S), escala maníaca (Escala de Calificación de la Manía Joven [YMRS]) y depresiva (Escala de Depresión de Hamilton [HDRS]) fueron evaluadas dentro del grupo bipolar.

Tras el ajuste de las variables demográficas (es decir, edad, sexo y educación de los padres), se observaron niveles significativamente más altos de triglicéridos en ayunas en el grupo bipolar en comparación con el grupo sano (121,7 mg / dL frente a 87,0 mg / dL; p <0,01). No hubo tendencias claras para otros indicadores metabólicos, como la presión arterial, el índice de masa corporal y la glucosa en ayunas. El 19% del grupo bipolar y el 6% del grupo saludable cumplieron los criterios para el síndrome metabólico (P = .23). El índice de omega-3 fue más bajo en el grupo bipolar (3,4% frente a 3,9%, p <0,01). Dentro del grupo bipolar, no se encontraron asociaciones entre los parámetros cardiometabólicos y las clasificaciones de síntomas CGI-S, YMRS y HDRS.

El trastorno bipolar libre de medicamentos de inicio reciente se asocia con niveles más altos de triglicéridos. Estos hallazgos sugieren una desregulación metabólica temprana antes de la exposición a medicamentos psicotrópicos a largo plazo. Los niveles más bajos de AGPI omega-3 en individuos con trastorno bipolar I representan un objetivo terapéutico potencial para una investigación adicional.

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