Transmisión multigeneracional de enfermedad psiquiátrica a hijos de padres con trastorno bipolar

En lugar de la evaluación típica del riesgo de enfermedad en la descendencia basada en un padre con trastorno bipolar, exploramos el posible transporte multigeneracional a través de varios trastornos de la vulnerabilidad a la enfermedad en los hijos de un paciente con trastorno bipolar.

Un total de 968 pacientes ambulatorios (edad promedio 41 años) con enfermedad bipolar dieron su consentimiento informado y completaron un cuestionario detallado sobre un historial familiar en sus padres, abuelos y descendientes de: depresión; desorden bipolar; abuso de alcohol; abuso de sustancias; intento de suicidio; o "otra" enfermedad. De aquellos con niños, 346 eran de los EE. UU. Y 132 eran de Europa. La cantidad y el tipo de enfermedad en progenitores en dos y tres generaciones anteriores se relacionaron con la enfermedad de la descendencia.

El tipo de enfermedad observada en ambas generaciones anteriores se asoció con el mismo tipo de enfermedad en los hijos de un paciente bipolar, incluyendo depresión, trastorno bipolar, abuso de alcohol y sustancias y "otra" enfermedad, pero no intentos de suicidio. Hubo un impacto de varias generaciones, de modo que la depresión en los abuelos y / o bisabuelos aumentó el riesgo de depresión en la descendencia del 12.6% al 41.4%.

El antecedente familiar de carga de enfermedad en generaciones anteriores se relacionó previamente con una edad más temprana de aparición de la enfermedad bipolar en nuestros pacientes adultos con trastorno bipolar y ahora también se relaciona con la incidencia de múltiples enfermedades psiquiátricas en su descendencia. Los mecanismos genéticos y epigenéticos merecen consideración para este transporte multigeneracional de la vulnerabilidad a enfermedades, y los intentos clínicos y de salud pública para prevenir o retrasar esta transmisión están indicados.

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