Pesaje de pacientes dentro de la terapia cognitivo-conductual para los trastornos alimentarios: ¿Cómo, cuándo y por qué?

Resumen

Mientras que el peso, las creencias sobre el peso y los cambios de peso son temas clave en la patología y el tratamiento de los trastornos de la alimentación, hay una variación sustancial en si los terapeutas psicológicos pesan a sus pacientes y cómo lo hacen. Esta revisión considera las razones de la variabilidad, destacando las diferencias que existen en los protocolos clínicos entre las terapias, así como los niveles de reticencia por parte de algunos terapeutas y pacientes. Cabe señalar que se han producido cambios sustanciales en el tiempo con relación a las recomendaciones realizadas dentro de las terapias, como la terapia cognitivo-conductual (TCC). La revisión se hace para el caso de terapeutas de TCC que necesitan sopesar sus pacientes en la sesión y que el paciente sea consciente de su peso, con el fin de darle la oportunidad de mejorar su progreso cognitivo, emocional y conductual. La orientación específica se da en cuanto a cómo sopesar, haciendo hincapié en la importancia de la preparación del paciente y su presentación, el cronometraje y la ejecución de la tarea. Se toman en consideración las razones por las que los clínicos comúnmente informan de no pesar a los pacientes de forma rutinaria, se presentan argumentos en contra y las soluciones. Por último, se da la consideración de seguir procedimientos especiales con algunos grupos de pacientes.