Resumen

Poco se conoce actualmente sobre la presencia y el impacto del trastorno de la personalidad en adolescentes que se autolesionan. El objetivo es evaluar el trastorno de la personalidad en la autolesión repetida en la adolescencia y su impacto sobre la psicopatología de la autolesión y los resultados de adaptación por encima de 1 año. Nos encontramos con una muestra clínica de referencia (n = 366) de adolescentes que presentan autolesión repetida a las edades de 12-17 años, como parte de un ensayo controlado aleatorio (Estudio de Evaluación del Tratamiento en Adolescentes Suicidas, ASSIST). El trastorno de la personalidad se evaluó mediante la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV Eje II (SCID-II). Un año de resultados incluyeron la frecuencia y severidad de las autolesiones repetidas, las tendencias suicidas autoinformadas, el estado de ánimo y el deterioro funcional.

Alrededor del 60% de los adolescentes mostró una o más formas de trastorno de personalidad. El trastorno de la personalidad se asoció significativamente con una mayor severidad de autolesiones, psicopatología general y deterioro. Hubo una asociación compleja con la adherencia al tratamiento. El trastorno de la personalidad predijo peores resultados a 1 año en relación con la frecuencia de autolesiones y la gravedad, así como el deterioro, las tendencias suicidas y los síntomas depresivos.

El trastorno de la personalidad se puede medir de forma fiable en la adolescencia y mostró una alta prevalencia en esta muestra clínica de autolesiones. Al controlar por otras variables, que mostraron una fuerte asociación independiente con la severidad de las autolesiones en remisión y predijo la adherencia al tratamiento y los resultados clínicos (independientes de tratamiento) por encima de 1 año. El examen de diagnóstico de trastorno de la personalidad se indicó en la evaluación y gestión de los adolescentes que repetidamente se autolesionan.

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