Resumen
El objetivo de este estudio fue comparar la terapia cognitivo conductual (TCC) grupal para el insomnio con la misma terapia guiada por Internet. Hemos llevado a cabo un ensayo controlado aleatorio de 8 semanas sin inferioridad con 6 meses de seguimiento. Los participantes fueron 48 adultos con insomnio, reclutados a través de medios de comunicación. Las intervenciones fueron TCC guiada por Internet (TCCI) y el TCC grupal (TCCG) para el insomnio. La medida de resultado primario fue el Índice de Severidad del Insomnio (ISI); las medidas de resultado secundarias fueron los datos del diario del sueño, los síntomas depresivos, la tasa de respuesta y las tasa de remisión. Ambos grupos de tratamiento mostraron mejoras significativas y grandes tamaños del efecto para el ISI (Dentro de la d de Cohen: post TCCI = 1,8, a los 6 meses de seguimiento = 2,1; post TCCG = 2,1, a los 6 meses de seguimiento = 2,2). El intervalo de confianza de la diferencia entre grupos en el post-tratamiento y en FU6 indicaron no inferioridad de la TCCI en comparación con TCCG. En el tratamiento posterior, dos tercios de pacientes de ambos grupos fueron considerados respondientes (reducción ISI > 7p). Según criterios diagnósticos, el 63% (TCCI) y el 75% (TCCG) estaban remitiendo. Los datos de los diarios del sueño mostraron tamaños del efecto de moderados a grandes. Llegamos a la conclusión de que tanto la TCC guiada por Internet como la TCC grupal en este estudio dio fueron eficaces en relación con la severidad del insomnio, los parámetros del sueño y los síntomas depresivos. Los resultados están en línea con investigaciones previas y refuerzan la evidencia de la TCC guiada por Internet para el insomnio.
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