La melatonina ha sido ampliamente estudiada en el tratamiento de los trastornos del sueño y la evidencia se está acumulando en un posible papel de la melatonina que influye en el estado de ánimo. Nuestro objetivo fue determinar la eficacia y la aceptabilidad de la melatonina para los trastornos del estado de ánimo.
Llevamos a cabo una revisión sistemática exhaustiva de ensayos clínicos aleatorizados en pacientes con trastornos del estado de ánimo, comparando melatonina con placebo.
Ocho ensayos clínicos fueron incluidos; un estudio en bipolar, tres en depresión unipolar y cuatro en trastorno afectivo estacional. Tenemos solo un pequeño estudio sobre pacientes con trastorno bipolar, mientras que tenemos más estudios que prueban la melatonina como una estrategia de aumento para los episodios depresivos en el trastorno depresivo mayor y el trastorno afectivo estacional. La aceptabilidad y tolerabilidad fueron buenas. Se analizaron los datos de tres ensayos sobre episodios depresivos y se encontró que la evidencia de un efecto de la melatonina en la mejora de los síntomas del estado de ánimo no es significativa (DME = 0,37; IC del 95% [-0,05, 0,37]; P = 0,09). El pequeño tamaño de la muestra y las diferencias en la metodología de los ensayos sugieren que nuestros resultados se basan en datos derivados de investigaciones que se producen temprano en este campo de estudio.
No hay evidencia de un efecto de la melatonina en los trastornos del estado de ánimo, pero los resultados no son concluyentes y justifican más investigaciones.
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