Resumen
Este estudio examinó si las distorsiones cognitivas (es decir, pensamientos asimilados y sobreacomodados) y pensamientos realistas (es decir, acomodados) evaluados a partir de las declaraciones de impacto escritas 5-10 años después de completar la terapia cognitiva de procesamiento (TCP) predijeron con exactitud el mantenimiento del post-tratamiento o disminuyeron los beneficios del tratamiento durante el mismo período.
La muestra incluyó a 50 mujeres con diagnóstico de trastorno de estrés postraumático (TEPT) secundario por violación que participaron en un ensayo clínico aleatorizado de TCP para el TEPT. Las cogniciones se evaluaron a través de la codificación y el análisis de las declaraciones de impacto escritas por las participantes en tres momentos: al inicio del tratamiento, al final del tratamiento y entre los 5 y 10 años de seguimiento. Los resultados primarios en salud mental fueron síntomas de trastorno por estrés postraumático (según la escala TEPT administrada por clínicos) y depresión (según el Inventario de Depresión de Beck).
Los cambios en las creencias en relación con el trauma entre el final del tratamiento y el seguimiento a largo plazo se asociaron con cambios concomitantes en el trastorno de estrés postraumático y síntomas de depresión (tamaños del efecto que van desde r = 0,35 hasta 0,54). La disminución del pensamiento acomodado y el aumento del pensamiento sobreacomodado se asociaron con una mayor sintomatología. La mejora en el pensamiento acomodado y la disminución en el pensamiento sobreacomodado se asociaron con síntomas más suaves de TEPT y depresión durante ese mismo período de tiempo.
Los resultados proporcionan apoyo al papel de los cambios en el pensamiento acomodado y sobreacomodado, estando asociados con el nivel de trastorno de estrés postraumático y la depresión muchos años después de participar en la TCP.
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