Resumen

El trastorno por consumo de alcohol es un importante problema de salud pública. La carga de mortalidad absoluta de muerte atribuible al alcohol se ha incrementado en los últimos 20 años. Sin embargo, el acceso al tratamiento sigue siendo muy pobre y muchas personas con trastorno por consumo de alcohol no están tratadas.

El principal factor limitante para el acceso al tratamiento por trastorno por consumo de alcohol parece ser la renuncia a participar en la abstinencia. La reducción del riesgo es un enfoque de desarrollo en el tratamiento de los trastornos por consumo de alcohol, que extrae su inspiración, con bastante retraso, del enfoque dominante de largas décadas en otros trastornos por abuso de sustancias.

Un cambio de paradigma ha ocurrido recientemente poniendo más de un énfasis en la reducción de alcohol como estrategia terapéutica para pacientes con trastorno por consumo de alcohol, para satisfacer mejor las preferencias y necesidades de los pacientes. El desarrollo y la reciente aprobación del nalmefeno, en adultos dependientes del alcohol con un nivel de riesgo alto de bebida, contribuye a ampliar el arsenal terapéutico para la dependencia del alcohol, el fortalecimiento de la legitimidad de las estrategias de reducción de alcohol.