Resumen
Objetivo:
Evaluar si una población mixta de pacientes tratados con psicoterapia dinámica intensiva de corta duración (ISTDP) mostraría una reducción en los costes sanitarios en un seguimiento a largo plazo.
Métodos:
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Se empleó un diseño cuasi-experimental en el que los datos sobre costes de atención médica pre y post-tratamiento se compararon en todos los casos tratados on ISTDP en un servicio de atención terciaria durante un período de 9 años. Los cambios observados en los costes se compararon con los de un grupo control de pacientes de referencia pero nunca tratados. Los gastos médicos y hospitalarios fueron comparados con las estimaciones de costes de tratamiento y las cifras normales de costes en la población.
Resultados:
1.082 pacientes fueron incluidos; 890 casos fueron tratados por una amplia gama de trastornos psiquiátricos y somáticos; y 192 controles. El tratamiento tuvo un promedio de 7,3 sesiones y las medidas de síntomas y los problemas interpersonales mejoraron significativamente. La reducción media del coste por caso tratado fue de más de 12.628 $ durante 3 años de seguimiento y se comparó favorablemente con el coste estimado del tratamiento de 708 dólares por paciente. Se observaron diferencias significativas entre los grupos de seguimiento para los costes hospitalarios.
Conclusiones:
En este contexto la ISTDP parece facilitar las reducciones en los costes de salud, apoyando a la idea de que la psicoterapia breve dinámica proporcionada en un entorno terciario puede ser beneficiosa para los sistemas de salud en general.
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