Intencionalidad suicida en trastorno adaptativo. Caso clínico

RESUMEN

Se comenta el caso de un hombre de 39 años, reside en zona rural del área con su esposa y su hijo de 8 años. 

NRAM. Lesión en hombro a raíz de un accidente de tráfico con notables dificultades para poder continuar con su trabajo ( deshuesador en un matadero).

No fumador, consumo de dos vasos de vino en la comida, niega otros hábitos tóxicos.

Antecedentes de seguimiento en Salud Mental ambulatoria desde enero de 2023 por trastorno adaptativo en relación con patología somática y sus limitaciones ( ya comentado) y dificultades en la relación de pareja. Tratamiento que sigue: duloxetina 60 mg al desayuno, lorazepam 1 mg cada 8 horas.

Padre fallecido por suicidio.

Acude solo al servicio de urgencias portando una cuerda y pidiendo ayuda ya que en relación con dificultad vital aguda, presenta severa intencionalidad suicida ( ahorcarse).

Es ingresado en nuestra unidad de hospitalización y se añade al tratamiento previo, olanzapina 5 mg a la noche. Cursa buena evolución del cuadro desapareciendo la intencionalidad suicida y se reduce, en intensidad, el pensamiento cavilador. Se incluye en programa riesgo suicida establecido en la comunidad autónoma. 

Palabras clave: cuerda, impulsividad, dificultad vital