La terapia de aceptación y compromiso y sus beneficios en la patología dual: a propósito de un caso

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es realizar un estudio de caso clínico de patología dual, destacando el cambio psicopatológico y vital por el aumento de flexibilidad psicológica tas la intervención intensiva de psicoterapia basada en la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) durante su estancia en Hospital de día de Patología Dual.

Se realizó un estudio de caso a un varón de 39 años derivado a Hospital de día de Patología Dual, por diagnóstico de Trastorno Bipolar y Trastorno por consumo de alcohol. Se llevaron a cabo 12 sesiones de psicoterapia individual, a razón de 2 sesiones a la semana de 1 hora de duración cada una. Las sesiones estaban semiestructuradas con contenido basado en la ACT, donde se abordaron principalmente los valores personales, la defusión cognitiva, la aceptación, las habilidades mindfulness y la evitación experiencial.

Como medida pretest-postest se utilizó la versión española de la Acceptance and Action Questionnaire-II (AAQ-II), donde a mayor puntuación, mayor grado de evitación experiencial; y la Cognitive Fusion Quiestionnaire (CFQ), donde a mayor puntuación, mayor grado de fusión cognitiva. Trascurrido 2 meses tras la intervención, hubo mejoría significativa en ambas escalas. También hubo una disminución del craving al alcohol, un aumento en la satisfacción vital y una mejoría en la funcionalidad. Además, disminuyó la pauta de tratamiento ansiolítico y se pudo dar el alta al finalizar el tratamiento.

Desde la perspectiva de la ACT, es imprescindible comprender y abordar la inflexibilidad psicológica y la fusión cognitiva para la mejoría de los pacientes con patología dual.

Palabras clave: patología dual, hospital de día, terapia de aceptación y compromiso, flexibilidad psicológica, aceptación, trastorno bipolar, trastorno por consumo de alcohol, evitación experiencial