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Análisis de depresión post hoc de un ensayo de diabetes dirigido por farmacéuticos

  • Autor/autores: M. Thomas Bateman, Caitlin McCarthy, Katherine M. Prioli...(et.al)



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Artículo | 28/04/2023

Introducción La diabetes y la depresión pueden presentarse al mismo tiempo, y los farmacéuticos clínicos están bien equipados para manejar estas condiciones. Farmacéuticos clínicos recibieron subvenciones para implementar un ensayo controlado aleatorio centrado en la diabetes en un centro de salud calificado federalmente. El objetivo de este an&aa...

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Introducción


La diabetes y la depresión pueden presentarse al mismo tiempo, y los farmacéuticos clínicos están bien equipados para manejar estas condiciones. Farmacéuticos clínicos recibieron subvenciones para implementar un ensayo controlado aleatorio centrado en la diabetes en un centro de salud calificado federalmente.


El objetivo de este análisis es evaluar si el control glucémico y los síntomas depresivos mejoran en pacientes con diabetes y depresión con un tratamiento adicional por parte de farmacéuticos clínicos en comparación con los que reciben el estándar de atención.


Métodos


Este es un análisis de subgrupos post hoc de un ensayo controlado aleatorio centrado en la diabetes. Los farmacéuticos inscribieron a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) y una hemoglobina glucosilada (A1C) superior al 8 % y los asignaron aleatoriamente a 1 de 2 cohortes, una administrada solo por el proveedor de atención primaria y otra con atención adicional del farmacéutico.


Los farmacéuticos completaron encuentros con pacientes que tienen DM2 con o sin depresión para optimizar de manera integral la farmacoterapia mientras se realiza un seguimiento de los resultados glucémicos y depresivos a lo largo del estudio.


Resultados


La A1C mejoró desde el inicio hasta los 6 meses en pacientes con síntomas depresivos que recibieron atención adicional de los farmacéuticos en −2, 4 puntos porcentuales (DE, 2, 41) en comparación con una reducción de −0, 1 puntos porcentuales (DE, 1, 78) en el grupo de control (P 0, 0081   ) , y no hubo cambios en los síntomas depresivos.


Discusión


Los pacientes con DM2 y síntomas depresivos experimentaron mejores resultados de la diabetes con el control adicional de un farmacéutico en comparación con una cohorte similar de pacientes con síntomas depresivos, tratados de forma independiente por proveedores de atención primaria.


Estos pacientes con diabetes y depresión comórbida recibieron un mayor nivel de compromiso y atención por parte de los farmacéuticos, lo que condujo a más intervenciones terapéuticas.


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