La ketamina como anestésico para la terapia electroconvulsiva: el ensayo controlado aleatorio KANECT

La ketamina se ha convertido recientemente en un agente de interés como tratamiento agudo para la depresión severa y como anestésico para la terapia electroconvulsiva (ECT). Las dosis subanaestéticas resultan en una reducción aguda de la gravedad de la depresión, mientras que la evidencia es equívoca para este efecto antidepresivo con dosis anestésicas o adyuvantes. Las revisiones sistemáticas recientes exigen evidencia de alta calidad de otros ensayos controlados aleatorios (ECA).

Establecer si la ketamina como anestésico para ECT resulta en menos tratamientos de ECT, mejoras en las puntuaciones de gravedad de la depresión y menos deterioro de la memoria que el anestésico estándar.

ECT doble ciego, de diseño paralelo, de ketamina intravenosa (hasta 2 mg / kg) con un comparador activo, propofol intravenoso (hasta 2,5 mg / kg), como anestésico para ECT en pacientes que reciben TEC para depresión mayor en un informal. (Registro de ensayos: European Clinical Trials Database (EudraCT): 2011-000396-14 y clinicalTrials.gov: NCT01306760.)

No se encontraron diferencias significativas en ninguna medida de resultado durante, al final o un mes después del curso de ECT.

La ketamina como anestésico no mejora la eficacia de la ECT.

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