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Análisis de imágenes de tensor de difusión de lesión cerebral traumática leve y trastorno por estrés postraumático

  • Autor/autores: Aleksandra Klimova, Mayuresh S. Korgaonkar, Thomas Whitford



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Artículo | 07/01/2019

Existe un debate sobre la medida en que las disfunciones que surgen de una lesión cerebral traumática leve (mTBI) son distintas del trastorno de estrés postraumático (TEPT).Este estudio investigó (a) la integridad de la materia blanca de los participantes con mTBI o TEPT, y (b) la relación entre la integridad de la materia blanca y el síndrome postc...

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Existe un debate sobre la medida en que las disfunciones que surgen de una lesión cerebral traumática leve (mTBI) son distintas del trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Este estudio investigó (a) la integridad de la materia blanca de los participantes con mTBI o TEPT, y (b) la relación entre la integridad de la materia blanca y el síndrome postconusivo. La muestra comprendía a 110 civiles (mTBI = 40; PTSD = 32; controles expuestos a trauma de la edad y el sexo = 38) reclutados a partir de publicidad comunitaria. Los indicadores de anomalías de la materia blanca fueron anisotropía fraccional (FA), difusividad media (DM), difusividad axial (AD) y difusividad radial (DR). Los síntomas de TEPT se indizaron mediante la Escala de TEPT administrada por el médico, y los síntomas post-conmoción se evaluaron utilizando la ESFERA.
La FA se redujo en los participantes con mTBI en el cuerpo calloso, tractos del tronco encefálico, fibras de proyección, fibras de asociación y fibras límbicas en comparación con los controles de TEPT y expuestos a traumatismos. Esta disminución en la FA se observó en el contexto de cambios concurrentes en RD, AD y MD. Los síntomas posteriores a la conmoción se explicaron en gran medida por la gravedad del TEPT en lugar de los cambios en la materia blanca cerebral. El mTBI parece estar caracterizado por reducciones distintivas en la integridad de la materia blanca, y esto no se puede atribuir al TEPT.
Los síntomas de trastorno de estrés postraumático parecen estar más fuertemente asociados con el síndrome post-conmoción que el compromiso de la sustancia blanca. Estos hallazgos extienden la evidencia epidemiológica de las asociaciones relativas de trastorno de estrés postraumático y mTBI con el síndrome post-conmoción.


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