Autor/autores:
Greene, M. Claire;Huang, Terry TK ; Giusto, Ali...(et.al)
Los avances en la investigación de la implementación de la salud mental global han revelado estrategias prometedoras para mejorar el acceso a la atención de la salud mental basada en la evidencia. Sin embargo, estos avances no se han traducido en una menor prevalencia de trastornos mentales. En esta revisión examinamos las relaciones entre los determinantes (es decir, ...
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Los avances en la investigación de la implementación de la salud mental global han revelado estrategias prometedoras para mejorar el acceso a la atención de la salud mental basada en la evidencia. Sin embargo, estos avances no se han traducido en una menor prevalencia de trastornos mentales.
En esta revisión examinamos las relaciones entre los determinantes (es decir, barreras y facilitadores) y los resultados de los servicios de salud mental en países de ingresos bajos y medianos para identificar oportunidades para mejorar el impacto a nivel poblacional y la sostenibilidad de las innovaciones en la salud mental global.
Identificamos tres resultados clave de implementación y servicios que influyeron en la prevalencia de los trastornos mentales en los 56 artículos de revisión incluidos: oferta (acceso, implementación), demanda (búsqueda de ayuda, utilización) y calidad (efectividad, calidad de la atención) de los servicios de salud mental. Los determinantes de estos resultados revelaron siete temas: participación de las partes interesadas de la comunidad; relevancia cultural; estigma; capacidad de recursos humanos; organización de servicios; gobernanza, política y financiación; y contexto sociopolítico y comunitario.
Desarrollamos un diagrama de bucle causal para ilustrar las relaciones entre estos determinantes y resultados. El diagrama de bucle causal reveló el papel central de la participación de las partes interesadas de la comunidad para tender puentes entre la implementación y los resultados de los pacientes, la importancia de abordar el estigma y los determinantes sociales de la salud mental, y la necesidad de complementar las estrategias de implementación del lado de la oferta con enfoques para equilibrar la demanda y mejorar la calidad. de servicios. Aplicando gobernanza, política y financiación; y contexto sociopolítico y comunitario.
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