Resumen

Objetivos: El objetivo de este estudio es describir el caso clínico de un excombatiente ingresado en una unidad de Patología Dual para tratamiento de un trastorno de uso de alcohol y un trastorno por estrés postraumático.

Material y método: Varón de 45 años que ingresa derivado de otro centro hospitalario tras intoxicación etílica en la calle. Presenta un trastorno por uso de alcohol grave, síntomas depresivos y de trastorno por estrés postraumático. Se recogió anamnesis del paciente y se acordó tratamiento por desensibilización y reprocesamiento por medio de movimientos oculares (EMDR), procesando tres dianas relacionadas con sus traumas de guerra, según el protocolo estándar de F. Shapiro.

Resultados: Tras 4 semanas de ingreso, 9 sesiones individuales de terapia EMDR y el tratamiento habitual de psicoterapia de grupo y psicoeducación para la prevención de recaídas, el paciente se mantiene abstinente. Los síntomas afectivos y de reexperimentación de imágenes traumáticas se han reducido de manera significativa. Ha desaparecido tanto la ideación autolítica como los sentimientos de culpa expresados al inicio del ingreso.

Conclusión: La prevalencia del trastorno por estrés postraumático se eleva de forma significativa entre las personas expuestas a eventos traumáticos específicos, como pueden ser los excombatientes militares. La depresión o el alcoholismo son dos de los cuadros clínicos comórbidos que aparecen con más frecuencia entre los veteranos de guerra afectados por este trastorno. Resulta imprescindible un abordaje completo de las dos patologías para lograr una remisión de los síntomas. Existe una amplia evidencia de la eficacia del EMDR para el tratamiento de cuadros de trauma complejo.