¿Están los acontecimientos vitales estresantes causalmente relacionados con la severidad de los síntomas obsesivo-compulsivos? Un estudio sobre diferencias en gemelos monocigóticos

Los acontecimientos vitales traumáticos o estresantes durante mucho tiempo han sido propuestos para desempeñar un papel en la causa o precipitación de síntomas obsesivo-compulsivos, pero el impacto de estos factores ambientales rara vez se ha investigado usando diseños genéticamente informativos. Hemos probado si una amplia gama de acontecimientos vitales estresantes retrospectivamente informados (SLEs) influyen en la presencia de por vida y la severidad de los síntomas obsesivo-compulsivos (SOC) en una gran cohorte de una población sueca de 22.084 gemelos. Modelos de regresión múltiple examinaron si las diferencias de los SLEs en pares de gemelos se asociaron significativamente con diferencias en los SOC. En toda la muestra (es decir, tanto en monocigóticos [MC] y parejas de gemelos dicigóticos), dos factores de SLEs, “abuso y desintegración familiar" y "abuso sexual", se asociaron significativamente con la gravedad de los SOC, incluso después de controlar los síntomas depresivos. Otros factores de los SLEs o bien no se asociaron con los SOC ("pérdida", "ultraje no sexual") o ya no se asociaron con los SOC después de controlarse para la depresión ("enfermedad / lesión"). En análisis de pares de MC, controlando eficazmente los efectos genéticos y ambientales compartidos, mostró que sólo el factor de "abuso y desintegración familiar" se mantuvo independientemente relacionado con las diferencias internas de cada par en la gravedad de los SOC, incluso después de controlar los síntomas depresivos. A pesar de ser estadísticamente significativa, la magnitud de las asociaciones era pequeña; "abuso y desintegración familiar", explicó aproximadamente el 3% de la variación en la gravedad de los SOC. Se concluye que los SOC se asocian selectivamente con ciertos tipos de eventos estresantes de la vida. En particular, una historia de abuso interpersonal, el abandono y la desintegración familiar pueden hacer una contribución modesta pero significativa a la gravedad de los SOC. Además la replicación en cohortes longitudinales es esencial antes de que la causalidad pueda ser firmemente establecida.

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