Autor/autores:
Tomoyuki Ohara, Harutsugu Tatebe, Jun Hata ...(et.al)
El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre varios biomarcadores plasmáticos—amiloide β (Aβ) 42/40, tau fosforilada (p-τ)181, proteína ácida fibrilar glial (GFAP) y la cadena ligera del neurofilamento (NfL)—y el riesgo de desarrollar demencia. Además, se buscó determinar si estos biomarcadores podrían mejor...
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El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre varios biomarcadores plasmáticos—amiloide β (Aβ) 42/40, tau fosforilada (p-τ)181, proteína ácida fibrilar glial (GFAP) y la cadena ligera del neurofilamento (NfL)—y el riesgo de desarrollar demencia.
Además, se buscó determinar si estos biomarcadores podrían mejorar la capacidad de predecir la demencia incidente en una población general de edad avanzada.
Se realizó un seguimiento prospectivo durante 5 años a un total de 1346 personas japonesas de 65 años o más que vivían en la comunidad y no padecían demencia al inicio del estudio. Los niveles de los biomarcadores plasmáticos fueron cuantificados utilizando el analizador Simoa HD-X, una tecnología avanzada que permite la detección de biomarcadores en concentraciones muy bajas.
Para estimar los riesgos de demencia asociados con los niveles de estos biomarcadores, se utilizó un modelo de riesgos proporcionales de Cox, el cual es una técnica estadística comúnmente empleada en estudios epidemiológicos para analizar y comparar el tiempo hasta que ocurre un evento de interés.
Durante el periodo de seguimiento, 151 participantes desarrollaron demencia, de los cuales 108 fueron diagnosticados con enfermedad de Alzheimer (EA) y 43 con demencia no relacionada con Alzheimer (no EA). Los análisis revelaron que los niveles plasmáticos más bajos de Aβ42/40 y los niveles más altos de p-τ181 se asociaron significativamente con un mayor riesgo de desarrollar EA.
Por otro lado, los niveles elevados de GFAP y NfL se asociaron significativamente con un mayor riesgo tanto de EA como de no EA (todos los valores P para la tendencia <0, 05). Además, la inclusión de estos cuatro biomarcadores plasmáticos en un modelo de predicción basado en la puntuación total del modelo de riesgo de demencia mejoró significativamente la capacidad predictiva para identificar la demencia incidente.
Nuestros hallazgos sugieren que los niveles plasmáticos de Aβ42/40 y p-τ181 son marcadores específicos de la enfermedad de Alzheimer, mientras que los niveles de GFAP y NfL son indicadores potenciales de demencia por todas las causas en la población general japonesa de edad avanzada.
La medición de estos biomarcadores plasmáticos podría ser una herramienta útil y relativamente poco invasiva para identificar a individuos con alto riesgo de desarrollar demencia, facilitando intervenciones preventivas en la práctica clínica. Este estudio destaca la importancia de los biomarcadores plasmáticos en la predicción temprana de la demencia y subraya su potencial para mejorar las estrategias de diagnóstico y manejo de esta enfermedad devastadora en poblaciones de edad avanzada.
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