Autor/autores:
Victoria Rodriguez, Luis Alameda, Monica Aas...(et.al)
Existen múltiples factores de riesgo genéticos y ambientales que influyen en el desarrollo de los trastornos del espectro esquizofrénico y de las psicosis afectivas. Aún queda por aclarar cómo actúan en combinación. Métodos Analizamos 573 casos de primer episodio de psicosis y 1005 controles de ascendencia europea. En primer lugar, probamo...
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Existen múltiples factores de riesgo genéticos y ambientales que influyen en el desarrollo de los trastornos del espectro esquizofrénico y de las psicosis afectivas. Aún queda por aclarar cómo actúan en combinación.
Analizamos 573 casos de primer episodio de psicosis y 1005 controles de ascendencia europea.
En primer lugar, probamos si la asociación de las puntuaciones de riesgo poligénico para esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión (PRS-SZ, PRS-BD y PRS-D) con el trastorno del espectro de la esquizofrenia y la psicosis afectiva difería cuando los participantes se estratificaban por exposición a factores ambientales específicos.
En segundo lugar, se ejecutaron modelos de regresión que incluían cada PRS y medidas poliambientales, incluida la migración, la edad paterna, la adversidad infantil y el uso frecuente de cannabis, para probar posibles interacciones poligénicas por poliambiente.
En la comparación entre el trastorno del espectro de la esquizofrenia y los controles, el PRS-SZ fue el predictor genético más fuerte, con un efecto nominalmente mayor en los no expuestos a factores ambientales fuertes, como el uso frecuente de cannabis (OR de no expuestos frente a expuestos: 2, 43 y 1, 35, respectivamente) y la adversidad infantil (3, 04 frente a 1, 74).
En la psicosis afectiva frente a los controles, la contribución relativa del PRS-D pareció ser más fuerte en los expuestos al riesgo ambiental. No se encontró evidencia de interacción entre ningún PRS y la puntuación poliambiental.
Nuestro estudio respalda un papel independiente de la predisposición genética y el riesgo poliambiental para la psicosis, en consonancia con el modelo del umbral de predisposición.
Mientras que los trastornos del espectro de la esquizofrenia parecen estar asociados principalmente con el riesgo poligénico de esquizofrenia, teniendo un efecto aditivo con factores ambientales bien replicados, la psicosis afectiva parece ser un producto de agresiones ambientales acumuladas junto con una mayor predisposición genética para los trastornos afectivos.
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