Autor/autores:
Korecki, J Richard T. ; Ganz, Patricia A. ; Partridge, Ann H...(et.al)
Objetivo La depresión es común en pacientes con cáncer de mama y se asocia con peores resultados de salud, siendo especialmente prevalente en mujeres más jóvenes. Las intervenciones basadas en la atención plena (MBI, por sus siglas en inglés) han mostrado beneficios terapéuticos para reducir los síntomas depresivos en esta poblaci&oa...
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La depresión es común en pacientes con cáncer de mama y se asocia con peores resultados de salud, siendo especialmente prevalente en mujeres más jóvenes.
Las intervenciones basadas en la atención plena (MBI, por sus siglas en inglés) han mostrado beneficios terapéuticos para reducir los síntomas depresivos en esta población. Sin embargo, los mecanismos precisos detrás de estos efectos no están bien comprendidos.
Este estudio buscó determinar si variables como la rumia, la autocompasión, los pensamientos intrusivos sobre el cáncer, la preocupación relacionada con el cáncer y una sensación de significado y paz mediaban los efectos de una MBI específica, llamada Prácticas de conciencia Plena (MAP, por sus siglas en inglés), sobre los síntomas depresivos. También se exploraron estos mismos mediadores en relación con un programa de psicoeducación denominado Educación para la Supervivencia (SE, por sus siglas en inglés).
Se incluyó en el estudio a mujeres menores de 50 años con cáncer de mama en estadio 0-III. Las participantes fueron asignadas aleatoriamente a uno de tres grupos: MAP (n = 85), SE (n = 81) o lista de espera como control (WLC; n = 81).
Durante 6 semanas, los grupos de MAP y SE recibieron sus respectivas intervenciones, mientras que el grupo de control no recibió ninguna. Los síntomas depresivos, la rumia, la autoamabilidad, los pensamientos intrusivos, la preocupación y el sentido de significado y paz fueron evaluados antes de la intervención, inmediatamente después de la intervención y en un seguimiento de 6 meses (FU).
Ambas intervenciones, MAP y SE, lograron reducir significativamente los síntomas depresivos después de la intervención.
Además, en el grupo de MAP, las reducciones se mantuvieron durante el seguimiento de 6 meses. Los análisis de mediación mostraron que en el grupo de MAP, las reducciones en la rumia (β = −0. 68, IC del 95 % = −1. 64 a −0. 07) y los pensamientos intrusivos (β = −1. 17, IC del 95 % = −2. 17 a −0. 37), junto con aumentos en la autoamabilidad (β = −1. 09, IC del 95 % = −2. 37 a −0. 28) y en el sentido de significado y paz (β = −1. 09, IC del 95 % = −3. 16 a −0. 56), mediaron los efectos de la intervención en todos los puntos temporales.
Además, la reducción en la preocupación (β = −1. 34, IC del 95 % = −2. 47 a −0. 45) fue un mediador significativo solo en la etapa posterior a la intervención. Para el grupo de SE, se observó que tanto la preocupación como los pensamientos intrusivos actuaron como mediadores. La preocupación fue un mediador significativo inmediatamente después de la intervención, mientras que los pensamientos intrusivos mediaron los efectos a los 6 meses de seguimiento.
Este estudio identifica varios mediadores que explican los efectos de las Prácticas de conciencia Plena (MAP) en la reducción de los síntomas depresivos en mujeres con cáncer de mama.
Los hallazgos sugieren que variables como la reducción de la rumia, la disminución de los pensamientos intrusivos, el aumento de la autoamabilidad y la mejora en el sentido de significado y paz desempeñan un papel fundamental en los efectos beneficiosos de la MBI en esta población.
Estos resultados también subrayan el papel de la preocupación y los pensamientos intrusivos en los efectos de la psicoeducación (SE) sobre la depresión. Al comprender mejor estos mecanismos, este estudio sugiere que la optimización de las intervenciones basadas en atención plena podría centrarse en reducir la rumia, los pensamientos intrusivos y la preocupación, al tiempo que promueve la autocompasión y el sentido de paz en pacientes con cáncer. Estos hallazgos podrían guiar el desarrollo de intervenciones más eficaces para mejorar el bienestar emocional en esta población vulnerable.
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