Autor/autores:
Pedro Borges de Souza , Taiane de Azevedo Cardoso, Thaise Campos Mondin...(et.al)
Antecedentes y objetivos El trastorno depresivo mayor (TDM) se caracteriza por una amplia gama de síntomas, entre los que se incluyen la disfunción cognitiva, que afecta el pensamiento, la memoria y la toma de decisiones. Se ha demostrado que factores neurotrópicos e inflamatorios están involucrados en la fisiopatología del TDM, lo que contribuye a los dé...
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El trastorno depresivo mayor (TDM) se caracteriza por una amplia gama de síntomas, entre los que se incluyen la disfunción cognitiva, que afecta el pensamiento, la memoria y la toma de decisiones.
Se ha demostrado que factores neurotrópicos e inflamatorios están involucrados en la fisiopatología del TDM, lo que contribuye a los déficits cognitivos observados en estos pacientes.
Los biomarcadores séricos como el factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), el factor neurotrófico derivado de la glía (GDNF), el factor de crecimiento nervioso (NGF), la interleucina-6 (IL-6) y el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) han sido investigados como posibles indicadores tempranos de deterioro cognitivo en personas con TDM.
Este estudio tiene como objetivo principal identificar biomarcadores séricos prodrómicos que estén correlacionados con el deterioro cognitivo en individuos diagnosticados con TDM, prestando especial atención a las posibles diferencias entre sexos.
Este estudio se enmarca en una investigación de dos fases. La primera etapa incluyó la selección de participantes con edades comprendidas entre los 18 y los 60 años, todos ellos con un diagnóstico de TDM confirmado.
En esta fase inicial se realizaron análisis de sangre para medir los niveles de los biomarcadores antes mencionados (BDNF, GDNF, NGF, IL-6 y TNF-α). Tres años después, en la segunda fase, se llevó a cabo una evaluación de seguimiento de la cognición subjetiva y objetiva de los participantes.
La cognición subjetiva se evaluó mediante la Evaluación de quejas cognitivas en el trastorno bipolar (COBRA), mientras que la cognición objetiva se midió con la prueba de secuencia de números y letras de la escala de inteligencia para adultos de Wechsler (WAIS-III). El análisis se estratificó por sexo para explorar las diferencias entre varones y mujeres.
La muestra del estudio estuvo compuesta por 155 sujetos, de los cuales 30 eran varones y 125 mujeres. Al analizar la muestra estratificada por sexo, se encontró una correlación significativa entre las puntuaciones en la escala COBRA y los niveles de GDNF en los varones (r = -0, 339; p = 0, 039), lo que sugiere que el GDNF podría estar relacionado con quejas cognitivas subjetivas en hombres con TDM.
Se aplicó un modelo de regresión lineal múltiple utilizando la escala COBRA como variable dependiente, y el modelo general fue significativo (Z (9, 50) = 2, 611, p = 0, 032; R² ajustado = 0, 620). En este modelo, las variables que mostraron un impacto significativo fueron el sexo (β = 0, 442, p = 0, 003, p adjFDR = 0, 019), la gravedad de los síntomas depresivos (β = 0, 605, p < 0, 001, p adjFDR = 0, 013), y los niveles de GDNF (β = -0, 414, p = 0, 005, p adjFDR = 0, 021). Esto indica que el GDNF y el sexo son factores importantes para la detección temprana de quejas cognitivas subjetivas en el TDM, particularmente en hombres.
Los hallazgos de este estudio sugieren que el GDNF podría ser un biomarcador prodrómico valioso para la identificación temprana de quejas cognitivas subjetivas en varones diagnosticados con trastorno depresivo mayor. Estos resultados destacan la importancia de considerar las diferencias entre sexos en la investigación sobre biomarcadores y subrayan el papel potencial de los factores neurotróficos en la manifestación cognitiva del TDM.
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