Relación dosis–respuesta entre sedentarismo y depresión: evidencia más fuerte en mujeres y adolescentes

Este metaanálisis examinó la asociación prospectiva entre distintos tipos de conductas sedentarias y el riesgo de depresión, así como la posible existencia de una relación dosis–respuesta.

Se realizaron búsquedas sistemáticas en PubMed, Embase, Web of Science y Cochrane Library, seleccionando estudios de cohortes que evaluaran conductas sedentarias y posteriormente la incidencia de depresión. Se extrajeron los datos siguiendo protocolos estandarizados, se evaluó el riesgo de sesgo y se aplicaron modelos de efectos aleatorios y meta-regresión con error robusto. La certeza de la evidencia se valoró mediante el sistema GRADE.

Se incluyeron 16 estudios longitudinales con un total de 166, 707 participantes. En el análisis global, una mayor cantidad de tiempo sedentario se asoció con un incremento moderado del riesgo de depresión. En los análisis por subgrupos, la asociación fue más fuerte en adolescentes y mujeres, mientras que resultó nula en adultos y hombres. Las conductas sedentarias de tipo “pasivo-mental”, como el tiempo frente a pantallas o televisión, mostraron asociaciones significativas, a diferencia del tiempo total sentado, que no presentó relación consistente.

En adolescentes se observó una relación dosis–respuesta no lineal, con un incremento del riesgo cuando el tiempo sedentario superaba las 3. 7 horas diarias. Cuando el análisis se restringió a estudios que excluían depresión basal, emergió también una relación no lineal entre sedentarismo total, tiempo frente al televisor y riesgo posterior de depresión.

En conjunto, los resultados sugieren que las conductas sedentarias prolongadas, especialmente aquellas asociadas a exposición pasiva a pantallas, pueden incrementar el riesgo futuro de depresión, siendo los adolescentes y las mujeres los grupos más vulnerables. Limitar el sedentarismo pasivo a menos de 4 horas diarias y el tiempo de televisión a menos de 6. 75 horas podría constituir un objetivo preventivo razonable.

Resumen modificado por Cibermedicina

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