Autor/autores:
Alp Üçok , Noyan de Handan, Sinan Gülöksüz...(et.al)
La relación entre el trauma infantil (TC) y los síntomas psicóticos en pacientes con esquizofrenia (SCZ) y las experiencias psicóticas subumbral en poblaciones no clínicas ha sido ampliamente documentada en la literatura científica. Sin embargo, aún existen muchas incógnitas sobre cómo los diferentes subtipos de trauma infantil afectan...
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La relación entre el trauma infantil (TC) y los síntomas psicóticos en pacientes con esquizofrenia (SCZ) y las experiencias psicóticas subumbral en poblaciones no clínicas ha sido ampliamente documentada en la literatura científica. Sin embargo, aún existen muchas incógnitas sobre cómo los diferentes subtipos de trauma infantil afectan los síntomas específicos de los pacientes con esquizofrenia, sus hermanos no afectados y las personas sanas.
De igual forma, sigue siendo poco claro cuáles son las variables que median la relación entre el trauma infantil y la manifestación de síntomas psicóticos, lo que abre una ventana importante para futuras investigaciones.
Métodos
En este estudio, se evaluaron los traumas infantiles, la gravedad de los síntomas psicóticos y los esquemas cognitivos relacionados con uno mismo y los demás en una muestra de 742 pacientes con esquizofrenia, 718 hermanos no afectados y 1039 controles sanos provenientes de tres sitios del proyecto EU-GEI (European Network of National Schizophrenia Networks Studying Gene-Environment Interactions).
Para evaluar el trauma infantil, se utilizó el cuestionario de trauma Infantil, y los esquemas cognitivos se midieron a través de la escala Breve de Esquemas Básicos, que examina percepciones negativas tanto sobre uno mismo como sobre los demás.
Los resultados del estudio indicaron que los pacientes con esquizofrenia reportaron haber experimentado más traumas infantiles en comparación con sus hermanos y los controles sanos en todos los dominios de trauma analizados.
De manera particular, el abuso emocional y la negligencia en la infancia fueron más prevalentes en los hermanos no afectados que en los controles, lo que sugiere que los hermanos de pacientes con esquizofrenia también están expuestos a niveles significativos de trauma, aunque en menor grado que los pacientes.
Además, el trauma infantil se asoció con la presencia de esquemas cognitivos negativos, tanto hacia uno mismo como hacia los demás, en los tres grupos.
Un hallazgo clave del estudio fue que los esquemas negativos sobre uno mismo mediaban la relación entre el abuso emocional y ciertos síntomas psicóticos, como la retirada social y la transmisión de pensamientos. Este mecanismo explicaba aproximadamente el 33, 9% de la varianza en estos síntomas.
Además, los esquemas cognitivos negativos también mediaron la relación entre el abuso sexual y los delirios persecutorios en pacientes con esquizofrenia, mostrando una conexión significativa entre tipos específicos de trauma y síntomas psicóticos particulares.
Estos resultados sugieren que el abuso y el abandono en la infancia son significativamente más comunes en pacientes con esquizofrenia que en sus hermanos y en personas sin la enfermedad, y afectan de manera diferenciada los dominios clínicos investigados.
Los esquemas cognitivos negativos sobre uno mismo parecen ser un factor mediador importante entre el trauma infantil y la aparición de síntomas positivos en la esquizofrenia, lo que subraya la importancia de abordar estas distorsiones cognitivas en el tratamiento de los pacientes.
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