Resumen

El resultado a largo plazo de los pacientes nunca tratados con esquizofrenia no está claro. El objetivo de este estudio es comparar los resultados de 14 años de los pacientes nunca tratados y tratados con esquizofrenia y establecer predictores para nunca ser tratados. Todos los participantes con esquizofrenia (n = 510) en Xinjin, Chengdu, China fueron identificados en una investigación epidemiológica de 123 572 personas y se les hizo un seguimiento desde 1994-2008.

Los resultados mostraron que hubo un 30,6%, 25,0% y 20,4% de los pacientes que no recibieron la medicación antipsicótica en 1994, 2004 y 2008 respectivamente. En comparación con los pacientes tratados, los que nunca fueron tratados en 2008 fueron significativamente mayores, tenían significativamente menos miembros de la familia, tenían tasas más altas de falta de vivienda, muerte por otras causas, no estaban casados, vivían solos, estaban sin un cuidador y tenían actitudes familiares pobres. La remisión parcial y completa en los pacientes tratados (57,3%) fue significativamente mayor que en el grupo nunca tratado (29,8%). Los predictores de estar en el grupo nunca tratado en 2008 abarcaron la línea de base del estado nunca tratado, estar sin un cuidador y un mal estado de salud mental en 1994.

Muchos pacientes con esquizofrenia aún no reciben la medicación antipsicótica en las zonas rurales de China. Los 14 años de seguimiento mostró que los resultados para el grupo no tratado eran peores. El cuidado de la salud mental en la comunidad, el seguro médico y la intervención de la familia son fundamentales para el diagnóstico temprano, el tratamiento y la rehabilitación en la comunidad.

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