Autor/autores:
Whale, Richard MRCPsych, MD*; Pereira, Marco PhD; Cuthbert, Sharon MRCPsych*; Fialho, Renata Msc
Resumen La medicación antipsicótica inyectable de acción prolongada (LAI) ocupa un lugar importante como una opción de tratamiento en la esquizofrenia con evidencia en la evolución para apoyar el beneficio clínico sobre la medicación oral. Se estudió una cohorte naturalista de todos los pacientes identificables que iniciaron paliperidona LAI en una región específica de Reino Unido (Suss...
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Resumen
La medicación antipsicótica inyectable de acción prolongada (LAI) ocupa un lugar importante como una opción de tratamiento en la esquizofrenia con evidencia en la evolución para apoyar el beneficio clínico sobre la medicación oral. Se estudió una cohorte naturalista de todos los pacientes identificables que iniciaron paliperidona LAI en una región específica de Reino Unido (Sussex) desde la primera disponibilidad hasta enero del 2013 (n = 179).
Favorablemente, el 60% de la cohorte continuó con paliperidona LAI más allá de 12 meses a partir de la iniciación. El diagnóstico de esquizofrenia se asoció significativamente con 12 meses de continuación en el análisis univariado (65% tasa de continuación a los 12 meses en este subgrupo de diagnóstico). No se identificaron variables iniciales de forma independiente asociadas con 12 meses de continuación. Sin embargo, encontramos un menor número de días de hospitalización después de la iniciación (odds ratio [OR] = 1,01; intervalo de confianza del 95% , 1,003-1,011; P = 0,002), ajuste de la dosis arriba o abajo (OR, 3,46; IC del 95%, 1,26-9,51 ; P = 0,016), y una dosis de mantenimiento mayor (OR, 8,31; IC del 95%, 1,84-37,51; p = 0,006) durante el curso de tratamiento se asociaron todos independientemente con la continuación en el análisis multivariado.
Los hallazgos apoyan la importancia de un enfoque de colaboración con el receptor LAI en la toma de decisiones de tratamiento para mejorar la efectividad del tratamiento.
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