Resumen:
Objetivo: La esquizofrenia se asocia con el exceso de comorbilidad física. Sin embargo, a nuestro entender, los grandes estudios carecen de asociaciones con enfermedades somáticas antes de la aparición de la esquizofrenia. Los autores realizaron un estudio a nivel nacional de todo el espectro de enfermedades somáticas tratados antes del primer diagnóstico de esquizofrenia.
Método: Muestra nacional de la población danesa que consiste en hijos únicos (n = 954.351) nacidos entre 1977 y 1993 y desde su nacimiento hasta 2009, período durante el cual 4.371 desarrollaron esquizofrenia. Diagnósticos somáticos en todos los contactos de hospitales generales (admitidos o de atención ambulatoria en un hospital somático) desde 1977 hasta 2009 se utilizaron como exposiciones. La tasa de incidencia (IRR) ??de la esquizofrenia se calculó mediante regresión de Poisson ajustado por factores de confusión.
Resultados: Entre las 4.371 personas que desarrollaron esquizofrenia desde 1992 hasta 2009, un total de 4.180 personas (95,6%) tenían un contacto hospitalario somático anterior. La historia de cualquier contacto del hospital somático se asoció con un riesgo elevado de la esquizofrenia (IRR = 2,04 IC 95% = 1,77-2,37). Una amplia gama de enfermedades y afecciones somáticas se asociaron con un mayor riesgo de esquizofrenia, incluyendo epilepsia (IRR = 2,26; IC del 95% = 1,93-2,62), trastornos nutricionales o metabólicos (IRR = 1,57; IC del 95% = 1,39-1,77), enfermedades del sistema circulatorio (IRR = 1,63; IC del 95% = 1,38-1,92), y lesión cerebral (IRR = 1,58; IC del 95% = 1,45-1,72).
Conclusiones: Una amplia gama de potenciales factores etiológicos podrían haber contribuido a las asociaciones observadas, incluyendo superposiciones genéticas o fisiológicas entre las condiciones, la interacción inmunológica, de comportamiento y factores del desarrollo neurológico.
Para acceder al texto completo es necesario consultar las características de suscripción de la fuente original: http://schizophreniabulletin.oxfordjournals.org/
