Autor/autores:
Merola GP, Tarchi L, Saccaro LF...(et.al)
Los síntomas psicóticos se encuentran entre las presentaciones más debilitantes y desafiantes de enfermedades psiquiátricas graves, como la esquizofrenia, el trastorno esquizoafectivo y el trastorno bipolar. Una comprensión fisiopatológica de la actividad cerebral intrínseca que subyace a la psicosis es crucial para mejorar el diagnóstico y ...
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Los síntomas psicóticos se encuentran entre las presentaciones más debilitantes y desafiantes de enfermedades psiquiátricas graves, como la esquizofrenia, el trastorno esquizoafectivo y el trastorno bipolar.
Una comprensión fisiopatológica de la actividad cerebral intrínseca que subyace a la psicosis es crucial para mejorar el diagnóstico y el tratamiento.
Si bien recientemente se ha descrito un continuo potencial a lo largo del espectro psicótico en estudios de neuroimagen, especialmente en lo que respecta a la amplitud absoluta y relativa de las fluctuaciones de baja frecuencia (ALFF y fALFF), estos esfuerzos han dado resultados heterogéneos.
Actualmente falta un metanálisis transdiagnóstico de ALFF/fALFF en pacientes con psicosis en comparación con controles sanos. Por lo tanto, en esta revisión sistemática y metanálisis prerregistrados se buscaron en PubMed, Scopus y Embase artículos que compararan ALFF/fALFF entre pacientes psicóticos y controles sanos.
Se realizó una síntesis cuantitativa de las diferencias en (f)ALFF entre pacientes a lo largo del espectro psicótico y controles sanos con mapeo d basado en semillas, ajustando por edad, sexo, duración de la enfermedad y gravedad clínica. Todos los resultados se corrigieron para comparaciones múltiples mediante tasas de error familiar.
Si bien se detectaron niveles más bajos de ALFF y fALFF en pacientes con psicosis en comparación con los controles, ningún hallazgo específico sobrevivió a la corrección para comparaciones múltiples. La falta de esta corrección podría explicar los hallazgos discordantes destacados en la literatura anterior.
Otras posibles explicaciones incluyen cuestiones metodológicas, como la falta de estandarización en el preprocesamiento o los procedimientos analíticos entre los estudios. Las investigaciones futuras sobre las diferencias ALFF/fALFF en pacientes con psicosis deberían priorizar la replicabilidad de los estudios individuales.
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