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Asociación de la Segunda Guerra Mundial. Evacuación Finlandesa de Niños con Hospitalización Psiquiátrica en la Próxima Generación

  • Autor/autores: Torsten Santavirta; Nina Santavirta y Stephen E. Gilman



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Artículo | 01/12/2017

Aunque hay evidencia de que las experiencias adversas en la infancia se asocian con una peor salud mental en la edad adulta, hay poca evidencia disponible sobre una preocupación emergente de que la próxima generación también podría verse afectada. Comparar el riesgo de hospitalización psiquiátrica en primos cuyos padres fueron vs no estuvieron expu...

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Aunque hay evidencia de que las experiencias adversas en la infancia se asocian con una peor salud mental en la edad adulta, hay poca evidencia disponible sobre una preocupación emergente de que la próxima generación también podría verse afectada.


Comparar el riesgo de hospitalización psiquiátrica en primos cuyos padres fueron vs no estuvieron expuestos a la política de evacuación finlandesa que implicó una estancia media de 2 años con una familia de acogida sueca.


Este estudio multigeneracional de cohorte poblacional de individuos finlandeses y sus hermanos nacidos entre el 1 de enero de 1933 y el 31 de diciembre de 1944 analizó la asociación del estado de los evacuados como niños durante la Segunda Guerra Mundial en la primera generación con el riesgo de hospitalización psiquiátrica entre los descendientes en la segunda generación. El estado de evacuación durante la Segunda Guerra Mundial se determinó utilizando el registro de participantes del Finnish National Archive en la evacuación finlandesa. Los datos sobre el estado de los evacuados se relacionaron con los diagnósticos psiquiátricos en el Registro finlandés de altas hospitalarias desde el 1 de enero de 1971 hasta el 31 de diciembre de 2012, para los descendientes (n = 93391) nacidos entre el 1 de enero de 1950 y el 31 de diciembre de 2010. Sexo Se usaron modelos de regresión de riesgos proporcionales específicos de Cox para estimar los cocientes de riesgo de hospitalización psiquiátrica durante el período de seguimiento. Debido a que los descendientes de los evacuados y sus hermanos no vacunados son primos, los modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox incluyeron efectos fijos para ajustar los factores de confusión en las familias. El análisis de datos se realizó desde el 15 de junio de 2016 hasta el 26 de agosto de 2017.


Participación de los padres en la evacuación durante la Segunda Guerra Mundial (código 1 para los padres que fueron evacuados y colocados en hogares de guarda y 0 para los que no fueron evacuados).


La admisión inicial de Offspring al hospital por un trastorno psiquiátrico, obtenida del Registro de altas del hospital de Finlandia desde el 1 de enero de 1971 hasta el 31 de diciembre de 2012.


De las 93391 personas del estudio, 45955 (49.2%) eran mujeres y 47.436 (50.8) eran hombres; la edad media (DE) en 2012 entre los supervivientes fue de 45,4 (6,58) años. Las crías hembras de madres evacuadas a Suecia durante la infancia tenían un riesgo elevado de hospitalización psiquiátrica (razón de riesgo para cualquier tipo de trastorno psiquiátrico: 2.04 [IC 95%, 1.04-4.01]; cociente de riesgo para el trastorno del humor: 4.68 [IC 95%, 1.92] -11.42]). No hubo un riesgo excesivo de ser hospitalizados por un trastorno psiquiátrico entre mujeres cuyos padres estuvieron expuestos a la política de evacuación finlandesa durante la Segunda Guerra Mundial o entre hombres cuyas madres o padres estuvieron expuestos.
 
En un estudio previo de seguimiento de los evacuados finlandeses, las niñas evacuadas a familias adoptivas suecas durante la Segunda Guerra Mundial tenían más probabilidades de ser hospitalizadas por un trastorno psiquiátrico -en particular un trastorno del estado de ánimo- en la edad adulta que sus hermanas no vacunadas. El presente estudio encontró que los descendientes de estos individuos también corrían riesgo de problemas de salud mental que requerían hospitalización y sugiere que las adversidades de la vida temprana, incluidas las exposiciones relacionadas con la guerra, pueden asociarse con trastornos de salud mental que persisten de generación en generación.


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