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Resumen
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Objetivo. Las armas de fuego son el método más común de suicidio entre los jóvenes en Suiza. Desde marzo de 2003 a febrero de 2004, el número de soldados suizos se redujo a la mitad como consecuencia de una reforma del ejército (Army XXI), lo que lleva a una disminución de la disponibilidad de armas de fuego en todo el país. Los autores investigaron los patrones de la tasa de suicidios en general y la tasa de suicidios con arma de fuego antes y después de la reforma.
Método. Utilizando un diseño de estudio naturalista, los autores compararon las tasas de suicidio antes (1995-2003) y después de la intervención (2004-2008) en la población afectada (hombres entre 18 a 43) y en dos grupos de comparación (mujeres de 18 a 44 y hombres de edades 44-53). Se recibieron datos de la Oficina Federal de Estadística de Suiza. Los análisis de series de tiempo interrumpido se utilizaron para controlar las tendencias temporales preexistentes. Se utilizaron métodos alternativos (regresión de Poisson, análisis de autocorrelación y análisis de datos indirectos) para comprobar la validez.
Resultados. Los autores encontraron una reducción tanto en la tasa de suicidios en general como en la tasa de suicidios con armas de fuego después de la reforma Army XXI. No encontraron aumentos significativos para otros métodos de suicidio en general. Se observó un aumento de suicidios en trenes. Se estimó que el 22% de la reducción de suicidios por armas de fuego fue sustituido por otros métodos de suicidio. La atenuación de la tasa de suicidio no fue compensada durante los años de seguimiento. Ninguno de los grupos de comparación mostró cambios estadísticamente significativos en la tasa de suicidio de arma de fuego y la tasa global de suicidio.
Conclusiones. La restricción de la disponibilidad de armas de fuego en Suiza como resultado de la reforma Army XXI fue seguido por una disminución permanente en la tasa de suicidios en general.
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Abstract
Objective. Firearms are the most common method of suicide among young men in Switzerland. From March 2003 through February 2004, the number of Swiss soldiers was halved as a result of an army reform (Army XXI), leading to a decrease in the availability of guns nationwide. The authors investigated the patterns of the overall suicide rate and the firearm suicide rate before and after the reform.
Method. Using a naturalistic study design, the authors compared suicide rates before (19952003) and after the intervention (20042008) in the affected population (men ages 1843) and in two comparison groups (women ages 1844 and men ages 4453). Data were received from the Swiss Federal Statistical Office. Interrupted time series analysis was used to control for preexisting temporal trends. Alternative methods (Poisson regression, autocorrelation analysis, and surrogate data tests) were used to check validity.
Results. The authors found a reduction in both the overall suicide rate and the firearm suicide rate after the Army XXI reform. No significant increases were found for other suicide methods overall. An increase in railway suicides was observed. It was estimated that 22% of the reduction in firearm suicides was substituted by other suicide methods. The attenuation of the suicide rate was not compensated for during the follow-up years. Neither of the comparison groups showed statistically significant changes in firearm suicide rate and overall suicide rate.
Conclusions. The restriction of firearm availability in Switzerland resulting from the Army XXI reform was followed by an enduring decrease in the general suicide rate.
