Introducción
La tendencia suicida en el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) se subestima y es importante que los médicos comprendan los factores que contribuyen a la ideación suicida.
El presente estudio tuvo como objetivo estimar una red de los síntomas clínicos centrales del TOC, incluidas las obsesiones, las compulsiones y las dimensiones de los síntomas obsesivo-compulsivos (OC), los síntomas depresivos y los rasgos psicológicos, y examinar qué síntomas contribuyen a la ideación suicida en pacientes con un diagnóstico primario de trastorno obsesivo-compulsivo.
Métodos
Un total de 444 pacientes con TOC fueron evaluados con la escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown, la escala de calificación de depresión de Montgomery-Asberg y varias otras medidas. Se realizó un análisis de red para estimar la red de síntomas obsesivo-compulsivos y depresivos, rasgos psicológicos que incluyen alexitimia e impulsividad, y covariables demográficas. Los síntomas directamente relacionados con la ideación suicida en la red fueron examinados por su contribución relativa a la ideación suicida.
Resultados
La ideación suicida estuvo directamente relacionada con el grado de control sobre los comportamientos compulsivos, la angustia asociada con los comportamientos compulsivos, el tiempo dedicado a realizar comportamientos compulsivos y los pensamientos inaceptables, junto con los síntomas depresivos y la alexitimia.
En la red de CO y síntomas depresivos los síntomas más centrales entre los primeros fueron la interferencia por conductas compulsivas y la interferencia por pensamientos obsesivos, y entre los segundos los pensamientos pesimistas y la tristeza reportada.
Conclusión
Los hallazgos sugieren que, junto con los síntomas depresivos y la alexitimia, las compulsiones y la dimensión de pensamientos inaceptables pueden contribuir a la tendencia suicida y, por lo tanto, deben controlarse cuidadosamente en pacientes con TOC.
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