Resumen
Importancia:
El Síndrome de Tourette / los trastornos de tics crónicos (ST / TC) y el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) se solapan en sus características fenomenológicas y, a menudo co-ocurren en personas y familias afectadas. La comprensión de cómo estos trastornos se agrupan en familias proporciona información clínica importante y es un paso importante en la comprensión de las causas de estos trastornos.
Objetivo:
Determinar recurrencia familiar para ST / TC y TOC utilizando una muestra epidemiológica nacional.
Diseño, Método y Participantes:
Se realizó un estudio poblacional de registros nacionales de salud en Dinamarca, incluyendo a todos los individuos (n = 1.741.271) nacidos en Dinamarca entre el 1 de enero de 1980 y el 31 de diciembre de 2007 y se siguieron hasta el 31 de diciembre de 2013. Fueron identificaron aquellos con ST / TC y / o TOC.
Principales resultados y Medidas:
Prevalencia de ST / TC y TOC y riesgo de recurrencia relativo (RRR) ST / TC o TOC entre individuos con un hermano mayor o un padre con diagnóstico de ST / TC o TOC en comparación con individuos sin un hermano mayor afectado o un padre afectado.
Resultados:
En esta muestra, 5.596 personas fueron diagnosticadas con ST / TC; 6191, TOC; y 412, ambos trastornos. La prevalencia de cohorte global del ST / TC fue de 0,42% (IC del 95%, adhd0,41% -0,43%) y del trastorno obsesivo compulsivo, 0,84% (IC del 95%, 0,81% -0,87%). El riesgo de recurrencia media de hermanos para ST / TC en todos los años de nacimiento fue 9,88% (IC del 95%, 8,02% -12,16%) y para el TOC, 4,01% (IC del 95%, 2,78% -5,76%). El RRR en hermanos para ST / TC fue 18,63 (IC del 95%, 15,34-22,63). En contraste, la RRR en hermanos para TOC fue 4,89 (IC del 95%, 3,45-6,93). El RRR padre-hijos para ST / TC fue 61,02 (IC del 95%, 44,43-83,82), mientras que el RRR padre-hijos para TOC fue de 6,25 (IC 95%, 4,82-8,11). Los riesgos entre trastornos de hermanos y entre padres e hijos también fueron significativos, yendo desde 3,20 (95% CI, 2,22 a 4,62) hasta 10,27 (IC del 95%, 5,17-20,39).
Conclusiones y Relevancia:
Síndrome de Tourette / TC y TOC se agrupan en familias. La agregación familiar de ST / TC es profunda y sustancialmente más alta que la agregación familiar para de TOC. Las estimaciones de riesgo de recurrencia proporcionan un marco clínico importante para la identificación de personas en riesgo y proporcionan una visión de las causas de estos trastornos.
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