Resumen
Objetivos:
La depresión en el contexto de trastorno bipolar (TB) a menudo se diagnostica erróneamente como depresión unipolar (DU), lo que lleva a un tratamiento equivocado y a unos pobres resultados clínicos. Sin embargo, poco se sabe acerca de las similitudes y las diferencias en la conectividad funcional interhemisférica entre el TB y la DU.
Método:
Participantes con trastorno bipolar II (n = 36) y pacientes con DU (n = 32) que pasaban por un episodio depresivo, así como 40 controles sanos fueron sometidos a una resonancia magnética funcional en estado de reposo. La conectividad funcional entre los pares de voxels interhemosféricos simétricos (es decir, homotopía funcional) se midió mediante la conectividad homotópica voxel-reflejada (VMHC).
Resultados:
Los tres grupos mostraron diferencias significativas de VMHC en la corteza cingulada posterior (CCP), la circunvolución lingual y fusiforme, el lóbulo anterior del cerebelo (LACe), y el lóbulo posterior del cerebelo (LPCe). En el grupo de TB, las disminuciones en VMHC en la circunvolución fusiforme/lingual, y el LACe y LPCe se mostraron relativas a la de los controles. No hubo diferencias significativas en los valores de VMHC en ninguna región del cerebro entre el grupo con TB y el grupo con DU.
Conclusiones:
Los episodios depresivos en el TB y la DU tienen deficiencias similares de coordinación interhemisférica, que pueden implicar una superposición en la neuropatología de la depresión.