Resumen
Objetivos:
El objetivo de este estudio fue investigar los factores clínicos asociados con el desarrollo de ciclos rápidos, así como dilucidar el papel de los antidepresivos.
Métodos:
El presente estudio (NCT01503489) es un estudio de cohorte prospectivo y naturalístico, llevado a cabo en una muestra de 289 pacientes con diagnóstico de trastorno bipolar seguido y tratado por un máximo de 14 años. Los pacientes fueron divididos en dos grupos sobre la base del desarrollo de un curso de ciclo rápido (n = 48) o ningún desarrollo de dicho curso (n = 241, y se compararon con respecto a las variables sociodemográficas, clínicas y de resultado.
Resultados:
Entre los 289 pacientes, 48 ??(16,6%) desarrollaron un curso de ciclos rápidos durante el seguimiento. Se encontraron varias diferencias entre los dos grupos, pero después de realizar un análisis de regresión de Cox, únicamente los síntomas depresivos atípicos (p = 0,001), la edad de inicio (p = 0,015) y el número de intentos de suicidio (p = 0,030) persistieron como asociados significativamente con el desarrollo de un curso de ciclo rápido.
Conclusiones:
El desarrollo de ciclo rápido durante el curso del trastorno bipolar se asocia con una tendencia a la cronicidad, con un resultado más pobre y con la sintomatología depresiva atípica. Nuestro estudio también sugiere que el desarrollo de ciclos rápidos está asociado con un mayor uso de los antidepresivos.
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