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Trayectorias cognitivas longitudinales y variables clínicas asociadas en la juventud con trastorno bipolar

  • Autor/autores: Álvaro Frías; Daniel P Dickstein; John Merranko...(et.al)

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Artículo | 31/07/2017

Resumen Existe un interés sustancial en delinear el curso del funcionamiento cognitivo en los jóvenes bipolares (BP). Sin embargo, no existen estudios longitudinales dirigidos a definir subgrupos de jóvenes BP basados en sus trayectorias cognitivas distintivas y sus variables clínicas asociadas. El funcionamiento cognitivo se midió en 135 participantes desde el Estudio del Curso y Resultados de la Juventud BP (COBY) utilizando varios subtest de la Batería Automatizada del Test de Neuropsicología de Cambridge (CANTAB). Los jóvenes fueron evaluados prospectivamente tres veces en promedio cada 13,75 meses durante 2,5 años. Los resultados clínicos y funcionales se evaluaron mediante la Evaluación de Seguimiento del Intervalo Longitudinal (LIFE). El análisis de crecimiento de la clase latente identificó tres patrones longitudinales de funcionamiento cognitivo basados en un índice cognitivo general: clase 1, "persistentemente alto" (N = 21; 15,6%); Clase 2, "persistentemente moderado" (N = 82; 60,74%); y  clase 3, "persistentemente bajo" (N = 32; 23,7%). Todas las clases mostraron funcionamiento cognitivo normal en comparación con los datos normativos de CANTAB. Después del ajuste para los factores de confusión, los jóvenes de la clase 3 tuvieron un porcentaje significativamente mayor de tiempo con síntomas sindrómicos generales, maníacos y depresivos que los jóvenes de las otras dos clases. Además, después del ajuste para los factores de confusión, los jóvenes de la clase 3 tuvieron un desempeño global, académico y social significativamente más pobre que los jóvenes de la clase 1. Los jóvenes con BP mostraron funcionamiento cognitivo general normal que se mantuvo estable durante el seguimiento dentro de cada clase. Sin embargo, el 24% de la juventud BP mostró un funcionamiento cognitivo más pobre que la otra juventud BP. Este subgrupo tuvo un mejor estado de ánimo y funcionamiento, y puede beneficiarse de la remediación cognitiva y el manejo temprano con tratamientos farmacológicos basados en la evidencia. Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1399-5618



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Bipolar Disorders

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