Autor/autores:
Elizabeth A. Olson, Roselinde H. Kaiser , Diego A. Pizzagalli...(et.al)
Las subregiones prefrontales, que incluyen la corteza prefrontal ventromedial (PFC), la PFC dorsomedial y la PFC dorsolateral (DLPFC), están implicadas diferencialmente en la fisiopatología del trastorno de estrés postraumático (PTSD), aunque pocos estudios existentes han examinado las diferencias subregionales en la conectividad funcional en estado de reposo (rsFC). Su...
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Las subregiones prefrontales, que incluyen la corteza prefrontal ventromedial (PFC), la PFC dorsomedial y la PFC dorsolateral (DLPFC), están implicadas diferencialmente en la fisiopatología del trastorno de estrés postraumático (PTSD), aunque pocos estudios existentes han examinado las diferencias subregionales en la conectividad funcional en estado de reposo (rsFC). Supusimos que el PTSD implicaría un rsFC positivo más débil entre el PFC ventromedial, el PFC dorsomedial y otras regiones de la red de modo predeterminado y un rsFC negativo mayor entre las regiones de la red de modo predeterminado posterior y DLPFC. Además, planteamos la hipótesis de que las regiones prefrontales que presentan diferencias grupales en rsFC se caracterizarían por alteraciones en el grosor cortical.
Los participantes incluyeron 36 sujetos de control sanos, 30 sujetos de control expuestos a traumas y 21 individuos con trastorno de estrés postraumático (DSM-IV) actual derivado de un traumatismo adquirido en la comunidad. Los participantes completaron la Escala de TEPT administrada por el médico, los cuestionarios (Cuestionario de traumatismo infantil, Eventos adversos de la infancia, Lista de verificación de eventos de la vida, Inventario de depresión de Beck), neuroimágenes estructurales e imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo. Se evaluaron rsFC de DLPFC, PFC ventromedial y PFC dorsomedial en SPM12 y CONN. El grosor cortical para regiones con hallazgos significativos de rsFC se evaluó utilizando FreeSurfer.
En relación con los sujetos de control sanos y expuestos a trauma, los individuos con TEPT mostraron un aumento de rsFC negativo entre el DLPFC y una región de Precuneus. Este hallazgo se asoció con una mayor gravedad general de los síntomas, pero no con la carga traumática o la exposición traumática infantil. La mayor conectividad negativa DLPFC-precuneus se asoció con un mayor grosor bilateral de precuneus.
Dada la participación de las subregiones de Precuneus en la red ejecutiva central, el aumento de la anticorrelación entre DLPFC derecho y precuneus en esta muestra puede reflejar una mayor oposición entre los centros de la red ejecutiva central anterior y posterior en el TEPT.
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