Resumen

Este ensayo investigó la eficacia del tratamiento con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (n-3 PUFA) para mejorar los síntomas depresivos y el rendimiento cognitivo en pacientes con enfermedad arterial coronaria (CAD) que participan en rehabilitación cardíaca. Los pacientes con CAD de edades comprendidas entre 45 y 80 años fueron asignados al azar para recibir ya sea tratamiento 1,9 g / d n-3 PUFA o placebo durante 12 semanas. Los síntomas depresivos se midieron utilizando la Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D, resultado primario) y el Inventario de Depresión de Beck II (BDI-II). Los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta Edición, se utilizaron para identificar un episodio de depresión al inicio del estudio. El rendimiento cognitivo se midió utilizando una batería estandarizada para el deterioro cognitivo vascular. En 92 pacientes (edad, 61,7 ± 8,7 y; 76% hombres, 40% deprimido; HAM-D, 6,9 ± 5,9; BDI-II, 12,3 ± 10,9; n = 45 n-3 PUFA, n = 47 placebo), la depresión disminuyó (HAM-D, F3,91 = 2,71 y P = 0,049; BDI-II, F3,91 = 6,24 y P <0,01), y el rendimiento cognitivo mejoró (de atención / procesamiento, F1,91 = 5,57, P = 0,02 ; función ejecutiva, F1,91 = 14,64, P <0,01; memoria visuoespacial, F1,91 = 4,01, P = 0,04) sobre la rehabilitación cardíaca.

El tratamiento Omega-3 PUFA incrementó las concentraciones del ácido eicosapentaenoico en plama (F1,29 = 33,29; p <0,01) y el ácido docosahexaenoico (F1,29 = 15,29, P <0,01) pero no redujo las puntuaciones en HAM-D (F3,91 = 1,59, P = 0,20) o BDI-II (F3,91 = 0,46, P = 0,50) en comparación con el placebo. El tratamiento no mejoró el rendimiento cognitivo; sin embargo, n-3 PUFAs aumentó significativamente la memoria verbal en comparación con el placebo en un subgrupo de pacientes no deprimidos (F1,54 = 4,16, P = 0,04).  Este ensayo sugiere que n-3 PUFAs no mejoran los síntomas depresivos y cognitivos asociados en los pacientes con CAD. Los posibles beneficios de n-3 PUFAS para la memoria verbal pueden justificar una investigación en estudios bien alimentados.

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