Evitación del daño y adversidades infantiles en pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo y sus familiares de primer grado no afectados

Artículo | Tratamientos | 2017-08-08

  • Autor(es): K. Bey, L; Lennertz, A; Riesel, J... (et.al)
  • Título original: Harm avoidance and childhood adversities in patients with obsessive–compulsive disorder and their unaffected first-degree relatives
  • Fuente: Acta Psychiatrica Scandinavica
  • Referencia: VOL 135- Num 4- Pags. 328-338
RESUMEN

Resumen Se supone que la etiología del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) involucra interacciones entre factores de vulnerabilidad determinados genéticamente y características ambientales significativas. Aquí, nuestro objetivo es investigar cómo el rasgo de personalidad, la evitación del daño y la experiencia de las adversidades infantiles contribuyen al TOC. Participaron en el estudio un total de 169 pacientes con TOC, 157 sujetos sanos de comparación y 57 familiares de primer grado no afectados de pacientes con TOC. Se evaluó la evitación de daños utilizando el Inventario de Temperamento y Caracteres, y se midió la gravedad de las adversidades infantiles con el Cuestionario de Trauma Infantil. Tanto los pacientes con TOC y sus familiares mostraron niveles elevados de evitación del daño en comparación con los controles. Además, los pacientes presentaron puntuaciones significativamente más altas que los familiares. Este patrón lineal se observó a través de todas las subescalas de evitar el daño, y se mantuvo estable después de controlar la gravedad de los síntomas depresivos y obsesivo-compulsivos. Con respecto a las adversidades infantiles, los pacientes con TOC reportaron niveles más altos que los familiares y los controles. Nuestros resultados proporcionan más evidencia para un modelo de diátesis-estrés de TOC. Mientras que los pacientes y los parientes no afectados comparten niveles elevados de evitación del daño, apoyando el papel de evitar el daño como un endofenotipo de TOC, una mayor gravedad de la adversidad infantil sólo se observó en los pacientes. Se discuten los supuestos soportes biológicos de estos hallazgos. Para poder visualizar el texto completo, necesita tener instalado el Adobe Reader, si usted no lo tiene puede bajárselo gratuitamente desde la dirección: http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1600-0447



ABSTRACT

Objective. The etiology of obsessive–compulsive disorder (OCD) is assumed to involve interactions between genetically determined vulnerability factors and significant environmental features. Here, we aim to investigate how the personality trait harm avoidance and the experience of childhood adversities contribute to OCD. Method. A total of 169 patients with OCD, 157 healthy comparison subjects, and 57 unaffected first-degree relatives of patients with OCD participated in the study. Harm avoidance was assessed using the Temperament and Character Inventory, and the severity of childhood adversities was measured with the Childhood Trauma Questionnaire. Results. Both patients with OCD and relatives showed elevated levels of harm avoidance compared to controls. Furthermore, patients exhibited significantly higher scores than relatives. This linear pattern was observed throughout all subscales of harm avoidance, and remained stable after controlling for the severity of depressive and obsessive–compulsive symptoms. With regard to childhood adversities, patients with OCD reported higher levels than relatives and controls. Conclusión. Our results provide further evidence for a diathesis-stress model of OCD. While patients and unaffected relatives share elevated levels of harm avoidance, supporting the role of harm avoidance as an endophenotype of OCD, a heightened severity of childhood adversity was only observed in patients. The assumed biological underpinnings of these findings are discussed.


Url corta de esta página: http://psiqu.com/2-54114
PRÓXIMOS CURSOS ONLINE