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Hiponatremia recurrente inducida por antidepresivos: A propósito de un caso
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Autor/autores: Mireia Martínez-Cortés; Nadia Ogando-Portilla; Beatriz Pecino-Esquerdo; Virginia Pérez-Maciá.
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Artículo |
Fecha de publicación: 22/11/2013
Artículo revisado por nuestra redacción
La hiponatremia es un efecto adverso conocido de los fármacos antidepresivos. A propósito de un caso tratado en nuestro hospital, se realizó revisión bibliográfica para identificar factores de riesgo y alternativas psicofarmacológicas.
Mujer de 57 años de edad, VIH, VHC que ha presentado cuatro episodios de hiponatremia severa en cinco meses con los siguientes fármacos implicados: diurético tiazídico, venlafaxina, citalopram, olanzapina, haloperidol, enalapril y escitalopram. El riesgo de hiponatremia es mayor en pacientes tratados con antidepresivos, especialmente inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Edad avanzada, sexo femenino, diuréticos tiazídicos, niveles de sodio en el límite inferior y bajo peso aumentan el riesgo. Todos los ISRS pueden producir hiponatremia.
El efecto aparece, en la mayoría de los casos, ene l primer mes, no es dosis-dependiente y se recupera con la interrupción del tratamiento. La detección precoz es importante, así como evaluación de factores de riesgo concominantes en todos los pacientes que vayan a iniciar tratamiento antidepresivo. Parece necesario controlar periódicamente iones y elegir fármacos seguros.
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Resumen La hiponatremia es un efecto adverso conocido de los fármacos antidepresivos. A propósito de un caso tratado en nuestro hospital, se realizó revisión bibliográfica para identificar factores de riesgo y alternativas psicofarmacológicas. Mujer de 57 años de edad, VIH, VHC que ha presentado cuatro episodios de hiponatremia severa en cinco meses con los siguientes fármacos implicad...
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Resumen
La hiponatremia es un efecto adverso conocido de los fármacos antidepresivos. A propósito de un caso tratado en nuestro hospital, se realizó revisión bibliográfica para identificar factores de riesgo y alternativas psicofarmacológicas.
Mujer de 57 años de edad, VIH, VHC que ha presentado cuatro episodios de hiponatremia severa en cinco meses con los siguientes fármacos implicados: diurético tiazídico, venlafaxina, citalopram, olanzapina, haloperidol, enalapril y escitalopram. El riesgo de hiponatremia es mayor en pacientes tratados con antidepresivos, especialmente inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Edad avanzada, sexo femenino, diuréticos tiazídicos, niveles de sodio en el límite inferior y bajo peso aumentan el riesgo. Todos los ISRS pueden producir hiponatremia.
El efecto aparece, en la mayoría de los casos, ene l primer mes, no es dosis-dependiente y se recupera con la interrupción del tratamiento. La detección precoz es importante, así como evaluación de factores de riesgo concominantes en todos los pacientes que vayan a iniciar tratamiento antidepresivo. Parece necesario controlar periódicamente iones y elegir fármacos seguros.
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