Artículo |
08/01/2015
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ong>Resumen
La terapia de adaptación al problema (PATH) es un tratamiento para los adultos mayores con depresión mayor, trastorno cognitivo (desde déficits cognitivos leves a demencia moderada), y discapacidad. Los antidepresivos tienen una eficacia limitada en esta población y las intervenciones psicosociales están investigadas inadecuadamente.
Se probó la eficacia de 12 semanas de (PATH) vs terapia de apoyo para pacientes con deterioro cognitivo (ST-IC) en la reducción de la depresión y la discapacidad en 74 adultos mayores con depresión mayor, deterioro cognitivo y discapacidad.
Diseño, lugar y participantes. Ensayo clínico aleatorizado en el Weill Cornell Institute of Geriatric Psychiatry del 1 de abril de 2006 al 31 de septiembre de 2011. Las intervenciones se administraron a los hogares de los participantes. Los participantes incluyeron a 74personas mayores (edad?65años) con depresión mayor y deterioro cognitivo en el nivel de demencia moderada.
Principales resultados y medidas. Se comparó la eficacia de la PATH con la ST-CI en la reducción de la depresión (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale) y la discapacidad (World Health Organization Disability Assessment Schedule II) durante 12 semanas de tratamiento.
Resultados. Los participantes PATH tuvieron una reducción significativamente mayor en la depresión y la discapacidad que los participantes ST-CI durante el período de 12 semanas (resultados primarios). Además, los participantes PATH tuvieron significativamente mayores índices de remisión de la depresión que los participantes ST-CI (resultado secundario).
Conclusiones y relevancia. La terapia de adaptación al problema era más eficaz que la ST-CI en la reducción de la depresión y la discapacidad. La terapia de adaptación al problema puede proporcionar remedio a un gran grupo de adultos mayores con depresión y deterioro cognitivo que tienen pocas opciones de tratamiento.
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JAMA Psychiatry
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