Autor/autores:
Mary F. Brunette; Kim T. Mueser; Steven Babbin...(et.al)
Evaluamos la prevalencia y correlatos de los trastornos por uso de sustancias de por vida en personas con un primer episodio de psicosis utilizando los datos de referencia del estudio del Programa de recuperación temprana después del episodio de esquizofrenia inicial (RAISE). El personal de investigación evaluó 404 pacientes del primer episodio en 34 centros comunitari...
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Evaluamos la prevalencia y correlatos de los trastornos por uso de sustancias de por vida en personas con un primer episodio de psicosis utilizando los datos de referencia del estudio del Programa de recuperación temprana después del episodio de esquizofrenia inicial (RAISE).
El personal de investigación evaluó 404 pacientes del primer episodio en 34 centros comunitarios de salud mental en todo Estados Unidos con la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV para diagnósticos de trastornos psicóticos y por uso de sustancias. La regresión logística se usó para evaluar las relaciones entre las características de los participantes y los trastornos por consumo de sustancias de por vida, seguido de modelos de regresión de efectos mixtos lineales generalizados para identificar predictores únicos de trastornos por uso de sustancias de por vida.
Aproximadamente un tercio de los participantes informó el consumo reciente de alcohol (36.6%) y el consumo de cannabis (30.7%), y la mitad (51.7%) cumplió con los criterios para cualquier trastorno de consumo de alcohol o drogas de por vida. Los trastornos del uso de sustancias durante toda la vida se relacionaron con el sexo masculino, la raza blanca, mayor excitación (hiperactividad, labilidad del humor, impulsividad, hostilidad y falta de cooperación), síntomas psicóticos y depresivos, cognición menos alterada y mayor estigma percibido. El género, la raza y los síntomas emocionados fueron los predictores únicos más consistentes de los trastornos por uso de sustancias de por vida que se encuentran en los análisis multivariables.
La mitad de los pacientes con primer episodio de psicosis tienen trastornos de uso de sustancias concurrentes, que se asocian con síntomas más graves y con una mayor percepción de estigma. Los programas destinados a atender a estos pacientes deben contar con las habilidades y estrategias clínicas para ayudar a las personas con estas características únicas.
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