Autor/autores:
Mary Beth Miller, Ryan W. Carpenter, Lindsey K. Freeman...(et.al)
Tres de cada 4 adultos en tratamiento por trastorno por consumo de alcohol (AUD) informan síntomas de insomnio. Sin embargo, el tratamiento de primera línea para el insomnio (terapia conductual cognitiva para el insomnio, CBT-I) a menudo se retrasa hasta que se establece la abstinencia. Objetivo Probar la viabilidad, la aceptabilidad y la eficacia preliminar de la TCC-I entre los ...
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Tres de cada 4 adultos en tratamiento por trastorno por consumo de alcohol (AUD) informan síntomas de insomnio. Sin embargo, el tratamiento de primera línea para el insomnio (terapia conductual cognitiva para el insomnio, CBT-I) a menudo se retrasa hasta que se establece la abstinencia.
Probar la viabilidad, la aceptabilidad y la eficacia preliminar de la TCC-I entre los veteranos al comienzo de su tratamiento con AUD y examinar la mejora del insomnio como mecanismo para mejorar los resultados del consumo de alcohol.
Para este ensayo clínico aleatorizado, los participantes fueron reclutados a través del Programa de tratamiento de Adicciones en un hospital de la Administración de Salud de Veteranos entre 2019 y 2022.
Los pacientes en tratamiento por AUD eran elegibles si cumplían con los criterios para el trastorno de insomnio y reportaron consumo de alcohol en los últimos 2 meses al inicio del estudio. Las visitas de seguimiento se realizaron después del tratamiento ya las 6 semanas.
Los participantes fueron asignados al azar para recibir 5 sesiones semanales de CBT-I o una sola sesión sobre higiene del sueño (control). Se pidió a los participantes que completaran diarios de sueño durante 7 días en cada evaluación.
Los resultados primarios incluyeron la gravedad del insomnio posterior al tratamiento (evaluado mediante el índice de gravedad del insomnio) y la frecuencia de seguimiento de cualquier bebida y consumo excesivo de alcohol (4 bebidas para mujeres, ≥5 bebidas para hombres; número de días a través de Seguimiento de la línea de tiempo) y alcohol -problemas relacionados (Inventario Corto de Problemas).
La gravedad del insomnio posterior al tratamiento se probó como un mediador de los efectos de la TCC-I en los resultados del consumo de alcohol a las 6 semanas de seguimiento.
En este ensayo clínico aleatorizado, la TCC-I superó a la higiene del sueño en la reducción de los síntomas de insomnio y los problemas relacionados con el alcohol a lo largo del tiempo, pero no tuvo ningún efecto sobre la frecuencia del consumo excesivo de alcohol.
La TCC-I debe considerarse un tratamiento de primera línea para el insomnio, independientemente de la abstinencia.
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