Autor/autores:
Jaimee L. Heffner; Noreen L. Watson ; Jennifer B. McClure...(et.al)
Los fumadores con trastorno bipolar (TB) tienen bajas tasas de abandono exitoso, pero ningún estudio previo ha evaluado el proceso de dejar de fumar entre estos fumadores en el contexto de un intento de dejar de fumar. Para facilitar el desarrollo de intervenciones más efectivas, llevamos a cabo una exploración cualitativa de los desafíos y facilitadores de dejar de fum...
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Los fumadores con trastorno bipolar (TB) tienen bajas tasas de abandono exitoso, pero ningún estudio previo ha evaluado el proceso de dejar de fumar entre estos fumadores en el contexto de un intento de dejar de fumar. Para facilitar el desarrollo de intervenciones más efectivas, llevamos a cabo una exploración cualitativa de los desafíos y facilitadores de dejar de fumar en un estudio de intervención para fumadores con TB.
Los participantes fueron adultos fumadores diarios con BD (n = 10) que completaron una intervención para dejar de fumar de 10 semanas que consistió en Terapia de aceptación y compromiso (ACT, por sus siglas en inglés) y parche de nicotina. Administramos entrevistas semiestructuradas enfocadas en el proceso de dejar de fumar al final del tratamiento y utilizamos el análisis de contenido inductivo para extraer los temas.
Los temas emergentes que representan desafíos para dejar de fumar incluyen impedimentos sociales, falta de conciencia, evitación, creencias inadaptadas, ambivalencia, beneficios del tabaquismo y dificultades con el reemplazo de nicotina. Los temas que representan facilitadores del cambio incluyeron efectos de tratamiento positivos (específicos de ACT, inespecíficos y relacionados con parches de nicotina), conductas de afrontamiento, razones para dejar de fumar, cambios en la autopercepción y beneficios sociales.
Los resultados sugieren la necesidad de asistencia para obtener apoyo social y manejar impedimentos sociales, interrumpir la automaticidad del tabaquismo, expandir el repertorio conductual para manejar estados internos aversivos que tienden a evitarse al fumar, evitar que las creencias inadaptadas interfieran con el abandono, tomar acción hacia el cambio mientras experimenta ambivalencia, ya sea reemplazando los beneficios de fumar o aceptando su pérdida, y solucionando las dificultades con el reemplazo de nicotina. Los hallazgos con respecto a los facilitadores de dejar de fumar respaldaron los hallazgos cuantitativos previos de que la intervención de ACT impactó los objetivos basados en la teoría y resaltó la importancia de la relación de consejería.
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Jose Luis Frias Pulido
Médico - España
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