Autor/autores:
Heather D Hadjistavropoulos, Kirsten M Gullickson, Shelley Adrian-Taylor...(et.al)
Se ha encontrado que la terapia cognitiva conductual (ICBT) administrada por Internet es efectiva para tratar el abuso del alcohol en ensayos de investigación, pero no está disponible como parte de la atención de rutina en Canadá. Las recomendaciones recientes en la literatura resaltan la importancia de integrar las perspectivas tanto de los pacientes como de los intere...
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Se ha encontrado que la terapia cognitiva conductual (ICBT) administrada por Internet es efectiva para tratar el abuso del alcohol en ensayos de investigación, pero no está disponible como parte de la atención de rutina en Canadá. Las recomendaciones recientes en la literatura resaltan la importancia de integrar las perspectivas tanto de los pacientes como de los interesados en el cuidado de la salud cuando ICBT se implementa en entornos de práctica de rutina.
Este estudio tuvo como objetivo obtener una comprensión de cómo se percibe la ICBT como una opción de tratamiento para el abuso del alcohol mediante entrevistas a diversos interesados. Específicamente, los objetivos eran (1) conocer las ventajas y desventajas percibidas de ICBT para el abuso del alcohol y (2) obtener recomendaciones para informar los esfuerzos de implementación en la práctica habitual.
Un total de 30 participantes que representan a seis grupos de partes interesadas (es decir, pacientes, familiares, expertos académicos, gerentes de primera línea, proveedores de servicios y tomadores de decisiones de atención médica) participaron en entrevistas semiestructuradas. Para ser incluidos en el estudio, los interesados tuvieron que residir en Saskatchewan, Canadá, y tener experiencia personal o profesional con el abuso del alcohol. Las entrevistas fueron transcritas textualmente, anonimizadas y analizadas mediante análisis temático.
Las partes interesadas identificaron numerosas ventajas de ICBT para el abuso del alcohol (por ejemplo, accesibilidad, conveniencia, privacidad, relevancia para la cultura basada en la tecnología y ajuste con cuidado escalonado) y varias desventajas (por ejemplo, falta de acceso a internet y alfabetización tecnológica, aislamiento, menos responsabilidad y falta de familiaridad con ICBT). Las partes interesadas también proporcionaron información valiosa sobre los factores a considerar al implementar ICBT para el abuso del alcohol en la práctica habitual. En términos de diseño de intervención, las partes interesadas recomendaron un programa guiado de 6 a 8 semanas que utiliza publicidad basada en la web, marketing en el punto de venta y audiencias cautivas a gran escala para reclutar participantes. Con respecto al contenido del tratamiento, las partes interesadas recomendaron que el programa se centre en la reducción del daño en lugar de la abstinencia; estar basado en evidencia; apelar a los diversos residentes de Saskatchewan; y use un lenguaje simple, alentador y sin prejuicios. Finalmente, en términos de características de la población, las partes interesadas consideraron que varias características de la población de abuso de alcohol, como la comorbilidad psiquiátrica, la disposición al cambio y el estigma, deben considerarse al desarrollar un programa de ICBT para el abuso de alcohol.
Las ideas de las partes interesadas ayudarán a maximizar la aceptabilidad, la adecuación y la adopción de ICBT para el abuso del alcohol y, a su vez, contribuirán al éxito de la implementación. La metodología y los resultados de este estudio podrían ser beneficiosos para otras personas que buscan implementar ICBT en la práctica habitual.
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