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Tratamiento con topiramato para bebedores excesivos: Moderación por el polimorfismo del gen GRIK1
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Autor/autores: Henry R. Kranzler; Jonathan Covault; Richard Feinn...(et.al)
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Artículo |
Fecha de publicación: 06/06/2014
Artículo revisado por nuestra redacción
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Resumen Se ha demostrado que el topiramato reduce el consumo y el consumo excesivo de alcohol en personas con dependencia del alcohol, cuyo objetivo es dejar de beber. Los autores evaluaron la eficacia y tolerabilidad del topiramato en los grandes bebedores, cuyo objetivo del tratamiento era reducir el consumo a niveles seguros. Un total de 138 individuos (62,3% hombres) fueron asignados al ...
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Resumen
Se ha demostrado que el topiramato reduce el consumo y el consumo excesivo de alcohol en personas con dependencia del alcohol, cuyo objetivo es dejar de beber. Los autores evaluaron la eficacia y tolerabilidad del topiramato en los grandes bebedores, cuyo objetivo del tratamiento era reducir el consumo a niveles seguros.
Un total de 138 individuos (62,3% hombres) fueron asignados al azar para recibir 12 semanas de tratamiento con topiramato (N = 67), con una dosis diaria máxima de 200 mg, o placebo (N = 71). Ambos grupos recibieron terapia breve para reducir el consumo y aumentar los días de abstinencia. La hipótesis fue que los pacientes tratados con topiramato estarían en mejores condiciones para lograr estos objetivos, y se predijo que en base a la investigación previa, los efectos serían moderados por un polimorfismo de nucleótido simple (rs2832407) del gen GRIK1, que codifica la subunidad de receptores de kainato GluK1.
El 84,9% de los participantes en todos los grupos completaron el tratamiento. El tratamiento con topiramato redujo significativamente los días de consumo excesivo y aumentó los días de abstinencia en relación con el placebo. Los pacientes tratados con topiramato también tenían menores concentraciones de la enzima hepática ?-glutamil transpeptidasa y menores puntuaciones en una escala de problemas relacionados con el alcohol que los del grupo placebo. En una submuestra Americana Europea (N = 122), el efecto del topiramato sobre los días de consumo excesivo de alcohol fue significativamente mayor que para el placebo sólo en aquellos individuos con Alelos C homocigotos del polimorfismo rs2832407.
Estos resultados apoyan el uso de topiramato en una dosis diaria de 200 mg para reducir el hábito de beber mucho en las personas que que tienen problemas con el alcohol. El efecto moderador de rs2832407, si se valida, se facilitaría la identificación de bebedores excesivos que son propensos a responder bien al tratamiento con topiramato y así proporcionar un tratamiento personalizado. Los hallazgos farmacogenéticos también implican al receptor de kainato en el mecanismo de los efectos del topiramato sobre el consumo excesivo de alcohol.
Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:
http://ajp.psychiatryonline.org/journal.aspx?journalid=13
Se ha demostrado que el topiramato reduce el consumo y el consumo excesivo de alcohol en personas con dependencia del alcohol, cuyo objetivo es dejar de beber. Los autores evaluaron la eficacia y tolerabilidad del topiramato en los grandes bebedores, cuyo objetivo del tratamiento era reducir el consumo a niveles seguros.
Un total de 138 individuos (62,3% hombres) fueron asignados al azar para recibir 12 semanas de tratamiento con topiramato (N = 67), con una dosis diaria máxima de 200 mg, o placebo (N = 71). Ambos grupos recibieron terapia breve para reducir el consumo y aumentar los días de abstinencia. La hipótesis fue que los pacientes tratados con topiramato estarían en mejores condiciones para lograr estos objetivos, y se predijo que en base a la investigación previa, los efectos serían moderados por un polimorfismo de nucleótido simple (rs2832407) del gen GRIK1, que codifica la subunidad de receptores de kainato GluK1.
El 84,9% de los participantes en todos los grupos completaron el tratamiento. El tratamiento con topiramato redujo significativamente los días de consumo excesivo y aumentó los días de abstinencia en relación con el placebo. Los pacientes tratados con topiramato también tenían menores concentraciones de la enzima hepática ?-glutamil transpeptidasa y menores puntuaciones en una escala de problemas relacionados con el alcohol que los del grupo placebo. En una submuestra Americana Europea (N = 122), el efecto del topiramato sobre los días de consumo excesivo de alcohol fue significativamente mayor que para el placebo sólo en aquellos individuos con Alelos C homocigotos del polimorfismo rs2832407.
Estos resultados apoyan el uso de topiramato en una dosis diaria de 200 mg para reducir el hábito de beber mucho en las personas que que tienen problemas con el alcohol. El efecto moderador de rs2832407, si se valida, se facilitaría la identificación de bebedores excesivos que son propensos a responder bien al tratamiento con topiramato y así proporcionar un tratamiento personalizado. Los hallazgos farmacogenéticos también implican al receptor de kainato en el mecanismo de los efectos del topiramato sobre el consumo excesivo de alcohol.
Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:
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