El objetivo de este estudio es proporcionar evidencia meta-analítica de las tasas de densidad mineral ósea (BMD), fracturas y osteoporosis en los trastornos de la alimentación (ED) vs controles sanos (Hcs).
Tres autores independientes buscaron principales bases de datos electrónicas desde el inicio hasta agosto de 2015 para los estudios transversales que informaron BMD en personas con ED (anorexia nerviosa, (AN), bulimia nerviosa, (BN); trastornos de la alimentación no especificados, (EDNOS) vs. HCs. Se calcularon las diferencias de medias estandarizadas (SMDs) ± 95% y los intervalos de confianza (Cis) para BMD, y los odds ratios (ORs) para la osteopenia, osteoporosis y fracturas.
En general, 57 estudios fueron elegibles, incluyendo 21 607 participantes (ED = 6485, HCs= 15 122). En comparación con HC, los sujetos AN tenían valores de BMD significativamente más bajas en la columna lumbar (SMD = -1,51; IC del 95% = -1.75, -1.27, los estudios = 42), cadera total (SMD= -1,56; IC del 95% = -1,84, -1.28, estudios = 23), región intertrocantéreo (SMD = -1,80; IC del 95% = -2.46, -1.14, estudios = 7), región del trocánter (DME = -1,05; IC del 95% = -1.44, -0.66, los estudios = 7), y el cuello femoral (DME = -0,98; IC del 95% = -1.12, -0.77, estudios = 20). La disminución de la BMD fue moderada por la duración de la enfermedad ED y la amenorrea (P <0,05). La AN se asoció con un mayor riesgo de osteoporosis (OR = 12,59; IC del 95% = 3,30 a 47,9, p <0,001, los estudios = 4) y fracturas (OR = 1,84, IC del 95% = 1,17 a 2,89; I 2 = 56, estudios = 6). No se encontraron diferencias en BMD entre BN y EDNOS vs HC.
Las personas con AN tienen la densidad mineral ósea reducida, y probabilidades de osteoporosis y riesgo de fracturas incrementadas. Se requieren intervenciones y seguimiento proactivo para mejorar la pérdida de hueso en la AN.
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